7 اورژانس، 7 کمک اولیه

حتما شما هم این جمله معروف را شنیده‌اید که: «حادثه خبر نمی‌کند!» این جمله در مورد ما که کشورمان یکی از حادثه‌خیز‌ترین کشورهای دنیاست و در معرض حوادث غیرمترقبه زیادی قرار دارد، نمود بیشتری دارد. کمک‌های اولیه یا مراقبت‌های اورژانسی، دانشی است که نه تنها خودمان را در مواقع ضروری حمایت می‌کند؛ بلکه فرا گرفتن آنها می‌تواند روزی روزگاری به کارمان بیاید.
فوریت‌های پزشکی همیشه اتفاق نمی‌افتند اما اگر اتفاق بیفتند شما وقت کافی برای کسب اطلاعات در زمینه کمک‌های اولیه ندارید. به منظور اقدام موثر، آگاهی از چگونگی عملکرد در مواقعی که به نظر می‌رسد فرد آسیب ‌دیده، شدیدا بیمار است یا در وضعیت ناگواری قرار دارد بسیار حایز اهمیت است. مهارت‌هایی که شما امروز به دست می‌آورید روزی شاید در مرگ و زندگی انسانی دیگر موثر واقع شود.

کمک‌های اولیه درموارد خون‌ریزی بعد از تصادف
 

یکی از شایع‌ترین آسیب‌ها در کشور ما تصادفات است. بسیاری از تصادفات باعث خون‌ریزی از دست و یا دیگر اعضای بدن می‌شوند. وقتی صدمه‌ای باعث خون‌ریزی می‌شود. برای بند آوردن خون‌ریزی باید اقداماتی را انجام دهید. اغلب صدمات خون‌ریزی‌ مرگ‌باری را به دنبال ندارند اما اگر مقادیر قابل توجهی خون از فرد برود، احتمال بروز شوک، بی‌هوشی و مرگ وجود دارد. مراقبت‌های دقیق و صحیحی باید برای بند آوردن خون و همچنین اجتناب از عفونت و سایر عوارض احتمالی، صورت گیرد. اطلاعاتی که در زیر ارایه می‌شود شرح و توضیحی است راجع به اقدامات اورژانسی صحیح برای بندآوردن خون‌ریزی مصدوم بعد از یک تصادف:
• برای بند آوردن خون‌ریزی شدید ابتدا شخص مجروح را روی زمین قرار دهید. در صورت امکان، سرش را کمی پایین‌تر از تنه قرار داده و پاهایش را بالا نگه دارید. هر دو وضعیت با افزایش جریان خون مغز، احتمال غش کردن یا از حال رفتن فرد را کاهش می‌دهند.
• در صورت امکان محل خون‌ریزی‌ را بالا بگیرید. به طور مثال، دست جراحت دیده را بالاتر از قلب نگاه دارید. این کار جریان خون در ناحیه زخم را کاهش می‌دهد زیرا قلب مجبور است درخلاف جهت نیروی جاذبه، خون را پمپ کند.
• هرگونه بافت مرده یا آشغال قابل رویت را از روی زخم پاک کنید. اشیای فرو رفته در بدن بیمار را در نیاورید. در این مرحله سعی در کاوش یا تمیز کردن زخم نکنید. فقط خون‌ریزی را متوقف کنید.
• با یک بانداژ استریل، پارچه تمیز یا حتی یک تکه از لباس فشار مستقیمی بر زخم اعمال کنید. اگر چیز دیگری دم‌دست نبود، با دست خودتان بر زخم فشار وارد آورید.
• آن قدر فشار دهید تا خون‌ریزی بند آید. وقتی خون‌ریزی متوقف شد، زخم را بسته و با نوار چسب محکم کنید. اگر هیچ چیز دم‌دست نیست، یک تکه تمیز لباس را مورد استفاده قرار دهید.
• اگر خون‌ریزی‌ ادامه دارد و از لای گاز پارچه‌ای که زخم را با آن پوشانده‌اید نشت می‌کند، بانداژ را برندارید بلکه روی آن پارچه یا گاز بیشتری بگذارید.
• اگر خون‌ریزی با فشار مستقیم بند نمی‌آید، بهتر است روی شریان اصلی که به ناحیه زخم شده خون‌رسانی می‌کند فشار وارد کنید. مثلا در صورتی که زخم روی دست یا ساعد است، شریان اصلی بازو را به استخوان فشار دهید. انگشتان خود را روی شریان ثابت و بی‌حرکت قرار دهید و با دست دیگر همچنان بر زخم فشار وارد آورید.
• وقتی خون‌ریزی متوقف شد، ناحیه جراحت‌دیده را بی‌حرکت نگه دارید. بانداژ را باز نکنید و از اورژانس تقاضای کمک کنید یا شخص مجروح را در اسرع وقت، به نزدیک‌ترین مرکز اورژانس برسانید.

کمک‌های اولیه در موارد خون‌ریزی از یک زخم باز
 

هنگام وقوع حادثه و سانحه ممکن است خون‌ریزی از سطح بدن بسیار جزیی باشد (مثل خراش سوزن) یا وسیع باشد (مثل برش عمیقی که طی آن یکی از شریان‌ها پاره می‌شود). همه زخم‌ها نیاز به مراقبت و درمان صحیح دارند. مراقبت ناکافی می‌تواند عفونت جدی زخم را به دنبال داشته باشد. یک اقدام احتیاطی بسیار مهم برای پیشگیری از عفونت آن است که واکسن یادآور کزاز را همیشه سر موعد بزنید. در ایران این واکسن هر ده سال یک بار تزریق شود.

باز کردن راه هوایی Air way

اولین قدم باز کردن راه هوایی فرد است .در فرد بیهوش تمامی ماهیچه ها شل شده اند.عضلات زبان و گردن هم از این قاعده مستثنی نیستند و احتمال دارد که زبان به طرف حلق بر گردد و راه هوایی را مسدود کند .

کف دست را روی پیشانی مصدوم گذاشته و سر او را به طرف عقب بر گردانید . همزمان با این کار دست دیگر را زیر چانه او قرار داده و به سمت بالا فشار دهیدبه طوریکه دندانهای فک بالا و پایین در مقابل هم قرار گیرند . در صورت انجام صحیح این مراحل شما موفق به باز کردن را ه هوایی مصدوم خواهید شد .

مراقب باشید که دهان فرد را بیش از حد باز نشود چون در این صورت ممکن است زبان به عقب برگردد و راه هوای را مسدود کند .

دادن تنفس مصنوعی  Breathing

پس از بازکردن راه هوایی باید از وضعیت تنفس مصدوم أگاه باشید.ابتدا قفسه سینه فرد را برهنه کنید.

اگر صورت مصدوم کبود و رنگ پریده باشد .

نه جریان هوا از بینی و دهان فرد حس شو د و نه صدایی که نشانگر جریان هوا باشد به گوش برسد.

قفسه سینه حرکت نداشته باشد.

تنفس وی قطع شده است و باید تنفس مصنوعی را آغاز کنید حتی اگر نتوانستید تشخیص دهید که فرد مذکورتنفس دارد یا نه نفس مصنوعی را آغاز کنید چون اگر فرد تنفس داشته باشد شما در هنگام تنفس مصنوعی متوجه می شوید.

سررابه عقب متمایل کنید به صورتیکه دهان کمی بازتر باشد (نحوه باز کردن راه هوایی در مبحث قبل آمده است.)با انگشتان دستی که روی پیشانی مصدوم است سوراخهای بینی فرد را ببندید

دهان خود را روی دهان مصدوم بگذارید بطوریکه , لبهای شما کاملا اطراف دهان اورا بگیرد.با یک بازدم عمیق هوارا وارد دهان فرد مصدوم کنید.همزمان از گوشه چشم خودبه قفسه سینه فردنگاه کنید وببینید آیا هنگامی که درون مجاری هوایی اومی دمید قفسه سینه بالا می رود یا نه ؟

وقتی قفسه سینه فرد بالا می آید تنفس را قطع کنید ودهان خود را از دهان فرد دا کرده و بینی اورا آزاد بگذارید و خودتان برا ی تنفس بعدی نفس بگیرید.

هنگام تنفس موثر سینه وشکم مصدوم بالاو پایین می آید , احیاگر حس می کند که بادکنکی را پر میکند و پس از دمیدن حجم معینی , مقابل ورود هوای اضافه تر مقاومت احساس میکند .به تدریج رنگ پوست فرد از زردی و کبودی به صورتی تغییر می یابد.

ماساژ قلبی  Circulation

پس ازدادن یک یا دو تنفس مصنوعی در صورتیکه فرد تنفس خود را بازنیابد باید نبض فرد را کنترل کرد.

طریقه کنترل کردن نبض :

پس از آنکه تنفس مصنوعی تمام شد کف دست را از روی پیشانی فرد بر ندارید و دو انگشت دست دیگر را در وسط گردن بالای نای و حنجره روی برآمدگی جلوی گردن ( سیب آدم ) بگذارید .

انگشتان خود را به آرامی به سمت پایین و کنار آن قسمت بلغزانید و سپس کمی فشار دهید . به مدت 5-10 ثانیه این کار را ادامه دهید تامطمئن شوید که نبض را حس میکنید یا نه؟

کنترل کردن نبض احتیاج به مهارت و دقت خاصی دارد شما نیز میتوانید با تمرین کردن و شرکت در کارگاههای عملی احیا تنفسی این مهارت را کسب نمایید .

اگر فرد نبض داشت به تنفس مصنوعی با اندزه’ دوازده بار در دقیقه ادامه دهید .  بیشتر

اگر فرد نبض نداشت باید بی درنگ ماساژ قلبی را همراه با تنفس مصنوعی آغاز کنید.زیرا فرد دچار ایست قلبی شده و احتمال دارد صدمات جبران ناپذیری به مغز وی برسد.

برای دادن یک ماساژ قلبی موثر علاوه بر اینکه باید ماساژ را با تکنیک صحیح انجام داد لازم است که وی را در وضعیت مناسبی بخوابانید.

بیمار را به پشت خوابانده , مطمئن شوید که وی روی یک سطح سخت قرار گرفته است . اما اگر فرد در رختخواب یا هر سطح نرم دیگری است وقت را تلف نکنید و فقط کافیست که اورا روی روی زمین بلغزانید یا اینکه یک تخته با هر شی صاف و سخت را از بین پشت او و ملحفه قراردهید .

کنار مصدوم زانو بزنید .

آخرین حددنده های او را با دو انگشت دستی که بالای فرد نزدیکتر است بیابید انگشتان خود را بسمت بالا بلغزانید تا یک فرو رفتگی در محل اتصال دنده های دو طرف برسید .

یک انگشت را در محل فرورفتگی بگذارید و انگشت دیگر را کنار آن قرار دهید سپس ته دست دیگر را در کنار آن دو انگشت قرار دهید .بعد ته دست دوم را روی دست اولی بگذارید .

موقعیت بدن خود را طوری تنظیم کنید که بازوها خم نشوند و شانه ها در امتداد نقطه اتکا دستها باشند . به اندازه ای بر جناغ فرد فشار وارد کنید که 4-5 سانتی متر پایین برود.

پس از انجام 15 عدد ماساژ پشت سر هم ( این 15 ماساژ در مدت 11 ثانیه خواهد بود ) دو عددتنفس مصنوعی به فرد بدهید شما برای انجام این دو تنفس 4 ثانیه فرصت دارید .این سیکل باید چهار بار در دقیقه تکرار شود برای اینکه بتوانید نسبت 15:2 را در هر دوره رعایت کنید بهتر است با هر ماساژ شماره آن را بلند بگویید .

بعد از یک دقیقه وضعیت مصدوم را ازریابی کنید .

اگر ضربان مداوم رگ گردن باز نگشته باشد دوباره احیای قلبی ریوی را با دو تنفس و 15 ماساژ قلبی از سر بگیرید . شما برای انجام این دو تنفس و 15 ماساژ , 15 ثانیه فرصت دارید.

این کار را برای مدت 3 دقیقه دیگر ادامه دهید .

اگر دراین مدت تنفس منظم فرد بازگشت نیازی به تکرار احیای قلبی ریوی نیست بلکه باید مرتب تنفس و نبض فرد را چک کنید .

 اگر تنفس منظم فرد برنگشت تنفس مصنوعی را با سرعت 12 عدد در دقیقه شروع کنید و همزمان نبض فرد را چک کنید .

***************************

توجه داشته باشید که وقفه در انجام مراحل احیای قلبی ریوی بیشتر از 5 ثانیه نشود.

کمک های اولیه

1-2-علائم حیاتی
علائم حیاتی علائمی هستند که توسط آنها مشخص می شود فرد زنده است یا مرده وتغییرات آنها موجب بیماری می گردد. این علائم عبارتند از :
حررات – نبض – تنفس – فشار خون

2-2- حرارت
 

درجه حرارت بدن با دخالت کبد وفعل انفعالات شیمیائی در بدن که مرکز آن هپیپوتالاموس است تنظیم می شود وحد طبیعی آن از راه دهان 37 درجه سانتی گراد است.

3-2- نبض
 

درهر انقباض قلب حدود 50 سانتیمتر مکعب خون به درون سرخرگ آئورت می ریزد که موجی به سرعت 9 متر در ثانیه درطول رگها ایجاد می کند بنام نبض و حد طبیعی تعداد نبض درحالت عادی در افراد بالغ 75 بار در دقیقه می باشد.

4-2- تنفس
 

شامل دم و بازدم ومبادلات اکسیژن وگاز کربنیک می باشد و تعداد طبیعی در حالت عادی در افراد بالغ 16 بار در دقیقه می باشد(18- 12)

5-2- فشار خون
 

فشارخون عبارت است از فشاری که با پمپاژ قلب به دیوار رگها وارد می شود واین فشار شامل خون ماکزیمم وفشار مینیمم می باشد.
فشار ماکزیمم خون: انقباض قلب وخروج از قلب است ومیزان طبیعی آن درحالت عادی در افراد بالغ 12 میلیمتر جیوه است.
فشار مینیمم خون: انبساط قلب و پر شدن قلب از خون است ومیزان طبیعی آن در حالت عادی در افراد بالغ 8 میلیمتر جیوه است.
تبصره: فشار خون در سنین مختلف و در رابطه با عوامل دیگر در افراد فرق می کند وبطور کلی فشار مینیمم نصف بعلاوه یک فشار خون ماکزیمم می باشد.

6-2- خفگی واختلاف تنفسی
 

چنانچه تنفس وعمل اکسید اسیون –دم وبازدم ومبادلات اکسیژن وگاز کربنیک بعلت های مختلف وگوناگون انجام نگیرد خفگی یپش می آید.

7-2- علل خفگی
 

1-انسداد مجرای تنفس بهر علت 2- وجود خون، خون آبه خلط، مواد استفراغی ، دندان مصنوعی درمجرای تنفس 3- برگشتن زبان درغش وبیهوشی 4- سوختگی گلو 5- بدار آویخته شدن6- فشار روی گلو وقفسه سینه 7- غرق شدن8- بیماری اعصاب وفلج عضلات تنفسی، دیفتری ،کزاز9- مسمومیت با استراکنین وگازهای سمی 10- برق گرفتگی.

8-2- علائم خفگی
 

سیانوزه شدن 2- ریزش اشک از چشم ها ، گشاد شدن مردمک یک چشم 3- سردرد، سرگیجه 4- تنگی نفس، سرفه خرخر کردن 5- پرشدن کف در دهان و بینی (کف سفید رنگ در اثر غرق شدن و کف صورتی رنگ در اثر مسمومیت با گازهای سمی) 6- بیهوشی واستفراغ.

9-2- کمکهای اولیه خفگی
 

الف- باید علت را رفع کرد ب – مصدوم را به هوای آزاد منتقل می کنیم ج- تنفس مصنوعی می دهیم.

10-2- تنفس مصنوعی
 

اعمال فیزیکی و شیمیائی است که جهت برقراری تنفس بعد از اختلال یا از کار افتادن دستگاه تنفس انجام می شود وعبارت است از تنفس دهان بدهان، دهان به بینی سیلوستر – نلسون- شیفر- ایو

11-2- تنفس مصنوعی دهان بدهان ودهان به بینی
 

مصدوم را به حالت طاق باز وافقی قرار داده سر او را بیکطرف کج کرده مجرای تنفس وی را کنترل و چنانچه مجرا بعللی مصدوم باشد پس از رفع ممانعت وباز کردن مجرای تنفس مطابق شکل چانه مصدوم را بطرف بالا وسر را بطرف عقب قرار داده .

کمک‌های اولیه در گرما زدگی

گرما زدگی عبارتست از نوعی واکنش بدن نسبت به گرما که با ازدیا فوق العاده درجه حرارت بدن و اختلال مکانیسم تعریق مشخص می‌شود . گرما زدگی یک فوریت است که زندگی را به مخاطره می اندازد و باید به سرعت برای رفع آن اقدام گردد . اقدامات زیر گامهای اساسی در درمان این نوع بیماران می‌باشد .
1- مصدوم را به یک محیط خنک برده و لباسهای او را از تنش خارج سازید .
2- اگر مصدوم بهوش است او را در وضعیت نیمه خوابیده قرار داده , سر و شانه هایش را به یک بالش تکیه دهید .
3- به دور مصدوم یک ملافه خیس بپیچید و با پاشیدن آب آن را خیس نگهدارید . او را در معرض مستقیم جریان هوا قرار دهید . مثلاًَ به وسیله باد زدن یا روشن کردن کولر یا پنکه , سعی نمائید تا دمای بدن به حد متعارف برسد .

4- اگر بیمار بیهوش می‌باشد , کمکهای اولیه را آغاز و هر چه زودتر وی را به مراکز درمانی برسانید .

www.saveh125.ir

مجموعه سوالات بخش چهارم کمک های اولیه

با سلام

مجموعه سوالات کاربردی کمک های اولیه و فوریت های پزشکی بخش چهارم

سوالات چهار گزینه یی بوده و جواب صحیح به صورت پر رنگ مشخص شده است

• در کدام یک از موارد زیرCPR را شروع می کنیم؟

·     عدم وجود تنفس و گردش خون

·     بیهوشی

·     درد شدید قلبی

·     تنگی نفس

• اتساع معده از عوارض کدام حالت است؟

·     استفراغ زیاد

·     پارگی ریه

·     فرستادن هوای بیش از حد در حین دادن تنفس

·     همه موارد

• تعداد تنفس مناسب در بزرگسالان، کودکان و شیرخواران به ترتیب کدام مورد است؟

·     12-20 ، 15-30 ، 25-50

·     18-30، 15-40 ، 25-50

·     12-20، 15-30، 25-80

·     12-50، 15-70 ، 25-80

• پوست رنگ پریده، آبی تیره، قرمز و زرد به ترتیب می تواند نشانه کدام اختلال باشد؟

·     از دست دادن خون، خفگی، بیماری کبدی یا یرقان،سرمازدگی

·     از دست دادن خون، خفگی،مسمومیت با گاز مونوکسید کربن، یرقان

·     استرس و شرایط عاطفی، انبساط عروقی، شوک، غش کردن

·     بیماری کبدی یا یرقان،ترس،قرارگرفتن در معرض حرارت،-حمله قلبی

• اقدامات لازم در کنترل صحنه کدام گزینه است؟

·     حفظ خونسردی و عدم دستپاچگی و درخواست کمک از نیروهای امدادی

·     تشخیص خطرات موجود در صحنه مانند نشت سوخت ، فلز برش خورده و شیشه شکسته در صحنه ، سیم برق روی زمین خیس و...

·     تصمیم گیری برای تثبیت وضعیت بیمار در صحنه در صورت لزوم یا مداخله

·     همه موارد

www.saveh125.ir

• قرار دادن دست ها در طرفین سر جهت قراردادن بینی در راستای ناف و سر در حالت خنثی کدام مانور بوده و چه فوایدی دارد؟

·     ثابت نگه داشتن بدن در خط راست- جلوگیری از آسیب های نخاعی

·     مانور هایملیخ-بازکردن راه هوایی

·     ثابت نگه داشتن بدن در خط راست- جلوگیری از حرکت یا دستکاری ستون مهره ها

·     گزینه الف و ج

• مراحل ارزیابی بیمار کدام است؟

·     ارزیابی وضعیت هوشیاری- ارزیابی راه هوایی- ارزیابی تنفس-ارزیابی نبض

·     ارزیابی وضعیت هوشیاری-ارزیابی خونریزی های شدید- ارزیابی تنفس

·     ارزیابی وضعیت هوشیاری-ارزیابی آسیب های اسکلتی-ارزیابی خونریزی های شدید-ارزیابی نبض

·     ارزیابی وضعیت هوشیاری-ارزیابی درک محرک های خارجی- ارزیابی تنفس

www.saveh125.ir

• کدامیک از جملات زیر صحیح نیست؟

·     مانور سر عقب چانه بالا جهت باز کردن راه هوایی به کار می رود

·     اقداماتABC شامل ارزیابی گردش خون، راه هوایی و تنفس می باشد

·     مانور هیم لیخ برای برطرف نمودن انسداد کامل راه هوایی به کار می رود

·     مانور هیم لیخ هیچگاه موجب استفراغ نمی شود

• پس از انجام فرآیندABC ، چه اقداماتی باید انجام داد؟

·     انتقال بیمار روی برانکارد یا تخته پشت

·     توجه به بلند کردن سرو گردن، تنه و پاهای بیمار بدون خم شدن یا پیچ خوردن

·     شروع به درمان و حمایت از تنفس پس از اینکه بیمار در پوزیشن صحیح قرار گرفت و راه هوایی باز شد

·     همه موارد

• کدام یافته های زیر در ارزیابی بیمار ، بیانگر نیاز به انجام عملیات احیا قلبی ریوی است؟

·     بدون نبض بودن

·     بدون تنفس بودن

·     بدون واکنش بودن

·     همه موارد

• کدام یک نشانه یک احیا مؤثر است؟

·     هنگام اعمال فشار بر قفسه سینه نبض کاروتید حس شود

·     رنگ پوست بیمار بهبود می یابد (از آبی به صورتی)

·     قفسه سینه هنگام تهویه به وضوح بالا می آید

·     تمام موارد فوق

• سلولهای مغزی به دنبال ایست قلبی در طی چند دقیقه شروع به مردن می کنند؟

·     40 تا 60 ثانیه

·     4 تا 6 دقیقه

·     بلا فاصله

·     یک ساعت

• تا چه زمانیCPR را ادامه می دهیم؟

·     یک پزشک و یا واحد احیاء پیشرفته دستور قطع اقدامات را بدهد

·     خستگی فرد احیا کننده

·     بیمار تنفس و ضربان خود به خودی داشته باشد

·     همه موارد فوق

• درمان اولیه در بیماری که دچار ایست قلبی شده و نفس نمی کشد و بیهوش است چیست؟

·     CPR

·     بررسی تنفسی

·     شوک

·     باز کردن راه هوایی

www.saveh125.ir

• برای دادن تنفس به یک کودک 5 ساله چه میزان تنفس میدهیم؟

·     به اندازه یک تنفس عمیق خودمان

·     به اندازه ای که قفسه سینه بیمار بر آمده شود

·     20سی سی

·     500 سی سی

• برای باز کردن راه هوایی فردی که دچار ضربه به گردن است از چه مانوری استفاده می نماییم؟

·     باز کردن فک با فشار

·     سر عقب چانه بالا

·     سر جلو چانه پایین

·     مانور هیم لیخ

• در احیا یک نفره نسبت فشار به سینه و تنفس از راست به چپ چقدر است؟

·     5 به یک

·     15 به یک

·     5 به دو

·     30 به دو

• بهترین وضعیت برای بیماران بی هوشی که بطور مناسب نفس می کشند کدامیک از موارد زیر می باشد؟

·     خوابیده به پشت

·     نیمه نشسته

·     قرار گرفتن به پهلو

·     خوابیدن روی شکم

• مانور هیم لیخ برای افرادبیهوش می تواند مشتمل بر چه مواردی باشد؟

·     خواباندن بیمار در وضعیت طاق باز

·     استفاده از حرکات جارویی در صورت مشکوک بودن به وجود جسم خارجی

·     بازکردن دهان با روش بلند کردن زبان و فک

·     همه موارد

• شما به عنوان یک امدادگر با نوزادی که دچار بیهوشی شده است برخورد می نمایید ، اولین اقدام شما چیست؟

·     ارزیابی تنفس و گردش خون

·     گرفتن نبض

·     ماساژ قلبی

·     دادن تنفس

• برای بررسی گردش خون در نوزادان کدام نبض را کنترل می نمایید

·     نبض قسمت داخلی و فوقانی زانو

·     نبض قسمت داخلی و فوقانی بازو

·     نبض مچ دست

·     نبض پشت پایی

www.saveh125.ir

• در مورد ماساژ قلبی کدام یک صحیح است؟

·     بازوها باید مستقیما بالای بیمار قرار گرفته و پشت و آرنج خم شود

·     بین هر ماساژ ، فشار را از روی قفسه سینه بیمار بر ندارید

·     سرعت دادن ماساژ در یک بیمار بالغ ،حداقل 100 فشار در دقیقه است

·     قفسه سینه باید 1-2 سانتی متر به پایین برود

• چه میزان از قلب در سمت چپ بدن نسبت به خط میانی بدن قرار دارد؟

·     نیمی از قلب

·     تقریباً دو سوم قلب

·     قلب بر روی خط میانی بدن واقع شده است

·     کل قلب

جعبه کمک های اولیه first aid kit +

جعبه کمک های اولیه first aid kit +

جعبه کمک‌های اولیه، جعبه یا کیفی حاوی تدارکات و تجهیزاتی است که در صورت لزوم بتوان با آن اقدام به انجام کمک‌های اولیه نمود.

بطور کلی یک جعبه کمک‌های اولیه برحسب نوع نیاز، دارای لوازم و وسایل گوناگونی است. جعبه کمک‌های اولیه یک امدادگر حرفه‌ای با جعبه کمک‌های اولیه مورد استفاده در اتومبیل شخصی از نظر نوع وسایل و ملزومات تفاوت دارد. همچنین، جعبه کمک‌های اولیه مورد استفاده در منزل با جعبه کمک‌های اولیه یک مدرسه از نظر حجم و تنوع وسایل داخل جعبه متفاوت است.

در تصویر زیر ما در جعبه کمک های اولیه شاهد وسایلی مانند:

1-پنبه استریل

2-دستکش استرلیزه

3-یک بسته کوچک دستمال کاغذی

4-چسب زخم 3 عدد(حتما باید دقت شود که فاسد نشده باشد چون موقع استفاده احتمال دارد خواصیت چسبندگی اش را از دست داده باشد)

5-باند یا نوار زخم بندی

6-گاز یا تنزیب استریل(حتماً به تاریخ انقضاء دقت شود)

7-بتادین

8-قیچی کوچک با اندازه 10 سانتی که به صورت خطکشی میباشد.

اما در جعبه کمکهای اولیه میتوانیم شاهد موارد زیر نیز باشیم:

• مواد شیمیایی
•     محلول بتادین و سرم فیزیولوژی
•     الکل سفید(ضد عفونی کننده)
•     محلول آمونیاک (محرک تنفسی)
•     محلول(ضد عفونی کننده)
•     ژل سوختگی
•     آمپول آدرنالین
•     کیت مارگزیدگی
•     انتی شوک
•     پودر ORS
• داروها
•     آسپرین
•     استامینوفن
•     قرص بروفن
•     قرصهای ضد اسهال
•     قرصهای ضد سرما خوردگی
•     آنتی هیستامین
•     قرصهای ضد تهوع
•     دیازپام رکتال
•     داروهای ملین (روغن بادام)
•     قرص هیوسین
•     قرص متوکلوپرامید یا پلازیل
•     پماد سوختگی
•     پماد گزیدگی حشرات
•     آدرنالین

لیست دارو ها و موارد استفاده

• وسایل
•     پنبه استریل
•     گاز یا تنزیب استریل در ابعاد مختلف
•     باند یا نوار در اندازه‌های مختلف
•     پماد جنتامایسین و پماد تتراسیکلین
•     ژل شوینده
•     درجه تب (ترمومتر)
•     قیچی جراحی
•     قیچی بانداژ
•     پنست، انبرک یا موچین
•     سرنگ آماده برای تزریق ضروری در اندازه‌های ۲و ۵ و ۱۰ سانتیمتر مکعبی
•     تخته شکسته‌بندی کوچک و بزرگ (آتل)
•     باند سه گوش و باند نواری
•     کیف یخ یا کمپرس سرد آنی
•     کیسه آب گرم (مبارزه با سرما یا درد)
•     چسب زخم
•     لوکوپلاست یا نوار چسب که برای بستن و ثابت نگه داشتن پانسمان بکار می‌رود.
•     پودر تالک (برای دستکش، ماساژ، نوزاد)
•     پماد ایکتیول (برای باز کردن دمل و کورک)
•     گیلاس مدرج
•     گیلاس چشم‌شویی
•     برس
•     آئینه کوچک
•     صابون و حوله و کبریت
•     دستکش استرلیزه
•     قرصهای تصفیه آب
•     باند زخم
•     زانو بند
•     سوت
•     نخ و سوزن بخیه

چگونه به فرد دچار مار گزیدگی کمک کنیم ؟؟

چگونه به فرد دچار مارگزیدگی کمک کنیم؟

(با توجه به شروع فصل گرما ، تعطیلات ، نیاز طبیعت دوستان و درخواست کاربران)

مارگزیدگی زمانی رخ می دهد که مار نیش خود را وارد پوست فرد کند و از آن طریق، زهر مار وارد بدن گردد. در این موقع مراقبت های پزشکی برای فرد آسیب دیده ضروری است.
هنگام مارگزیدگی باید بدانید که :
- اگر فرد به سرعت تحت درمان قرار نگیرد، نیش مار می تواند باعث مرگ فرد شود.
- کودکان بیشتر در معرض خطر مرگ و یا آسیب های جدی ناشی از مارگزیدگی هستند، زیرا بدن آنها کوچک است و زهر مار به سرعت وارد جریان خون شده و به سراسر بدن کودک منتقل می شود.
- اگر بلافاصله بعد از مارگزیدگی، فرد تحت مراقبت های ویژه قرار گیرد، احتمال بروز آسیب های جدی به حداقل می رسد.

 

علایم مارگزیدگی

• خونریزی از محل گزش
• تاری دید
• سوزش پوست
• تشنج
• اسهال
• سرگیجه
• عرق کردن بیش از حد
• غش کردن
• تب
• تشنگی
• از دست دادن هماهنگی عضلانی
• تهوع و استفراغ
• بی حسی و سوزن سوزن شدن
• مرگ بافت (نکروز)
• درد شدید
• تغییر رنگ پوست
• ورم در محل گزش
• ضعف

www.saveh125.ir
هرگز از کمپرس آب سرد و یا یخ برای کاهش ورم گزیدگی مار استفاده نکنید

گزش مار زنگی معمولا بسیار خطرناک است و علایمی که ایجاد می کند شامل موارد زیر است:
 

• خونریزی
• مشکل تنفسی
• تاری دید
• افتادگی پلک
• فشار خون پایین
• تهوع و استفراغ
• بی حسی
• درد در محل گزش
• فلج شدن
• تغییر رنگ پوست
• ورم
• آسیب بافتی
• تشنگی
• خستگی
• نبض ضعیف
• کبودی پوست
• مشکل تنفسی
• احساس طعم فلز و یا طعم بد در دهان

www.saveh125.ir

تذکر :اگرفردی 8 تا 12 ساعت بعد از گزش مار، علایم خاصی را در خود مشاهده نکرد، نباید فکر کند که ایمن مانده است، بلکه باید تا دو هفته بعد از گزش، این علایم را در خود بررسی کند.

کمک های اولیه
1- ابتدا باید به فردی که مورد گزش مار قرار گرفته اطمینان خاطر دهید که تیم پزشکی می تواند مشکل او را حل کند و تنها چیزی که مهم است این است که خونسردی خود را حفظ کنید.
2- نگذارید فرد حرکت کند و اندام آسیب دیده را پایین تر از سطح قلب او نگه دارید تا جریان سم آهسته شود. محل مورد گزش را با آب و صابون شست وشو دهید.
3- می توانید از آتل برای کاهش حرکت اندام مورد گزش استفاده کنید.
4- انگشتر، النگو، ساعت و هر نوع وسیله ای را که روی اندام آسیب دیده وجود دارد، خارج کنید، زیرا ممکن است قسمت های آسیب دیده ورم کنند و در آوردن این گونه اشیاء سخت شود.
5- اگر پس از گزش، آن منطقه متورم شد و تغییر رنگ داد، احتمالا مار سمی بوده و باید مراقبت های خاصی را اعمال کرد.
6- علایم حیاتی فرد (درجه حرارت بدن، نبض، سرعت تنفس، فشارخون) باید هر چند دقیقه یک بار چک شود. اگر علایم شوک در فرد وجود داشت، مانند رنگ پریدگی شدید که ناشی از شوک است، فرد را بلافاصله بخوابانید و پاهایش را بالاتر از سطح بدنش قرار دهید و روی فرد را با پتو بپوشانید.
7- حتما اورژانس را خبر کنید تا مراقبت های خاص پزشکی و امدادی را اعمال کند.
8- اگر مار را پس از گزش کشتید، مراقب باشید، زیرا مار می تواند تا چند ساعت پس از مردن هم توانایی نیش زدن را داشته باشد.

www.saveh125.ir
هرگز محل گزش را از سطح قلب بالاتر نبرید تا احتمال رسیدن زهر به قلب کم شود

موقع مارگزیدگی کارهای زیر را انجام ندهید :
- هرگز از کمپرس آب سرد و یا یخ برای کاهش ورم گزیدگی استفاده نکنید.
- هرگز سعی نکنید که نیش مار را با دهان خود بمکید و آن را خارج کنید.
- تا قبل از رسیدن تیم پزشکی و امدادی هیچگونه آرام بخش و یا دارویی را به فرد آسیب دیده ندهید، مگر اینکه پزشک آن را تجویز کند.
- ا‌ز راه دهان هیچگونه ماده ای را به فرد آسیب دیده ندهید.
- هرگز محل آسیب دیده را از سطح قلب فرد بالاتر نبرید تا احتمال رسیدن زهر به قلب کم شود.

تذکرات مهم

- از هر گونه ماری دوری کنید و آنها را سمی فرض کنید.
- هنگام مسافرت به مناطق مختلف (جنگل ،رودخانه و ...) از دنبال کردن هر گونه ماری اجتناب کنید.
- اگر به هنگام شب برای شکار به مناطقی می روید که مار دارد با خود چراغ قوه ببرید.
- در مناطقی که احتمال می دهید، مار وجود دارد، موقع پیاده روی از شلوارهای بلند و چکمه استفاده کنید تا امکان هر گونه گزیده شدن توسط مار را کاهش دهید.

مقاله از خانم زهره لطیفی

اگر این مقاله مفید بود ، ان را از طریق گزینه های پست در سایت یا به صورت مستقیم در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید

اقدامات اولیه در برخورد با سرمازدگی به زبان رییس اورژانس 115

اغلب ما یخ زدگی یا سرما زدگی را به اندازه کافی جدی نمی گیریم غافل از اینکه این عارضه می تواند منجر به مرگ و قطع عضو شود از این رو بخصوص ما موج برف و سرمایی که در شمال کشور در جریان است می بایست بیش از پیش مراقب بود و توانایی کمک به آسیب دیدگان را داشته باشیم

در زمان بروز علائم باید اندام را به سرعت خشک کرد. درآوردن کفش مرطوب و خشک‌کردن عضو به آرامی با پارچه‌ای خشک مفید است. اگر گاز استریل یا پارچه‌ای تمیز در اختیار دارید، بخش سرمازده را بپوشانید.

انگشتان آسیب‌دیده را از هم جدا کنید. رطوبت بین انگشتان به این روش از بین می‌رود ضمن این که حرکت هوا باعث جلوگیری از افزایش سرمازدگی در فضای بین انگشتان می‌شود.

اگر می‌توان مصدوم را از محل خارج کرد، نیازی به گرم‌کردن عضو حادثه دیده نیست. اگر اندام یخ‌زده به دنبال گرم‌کردن دچار یخ‌زدگی مجدد بشود، آسیب بیشتری به آن وارد می‌شود، اما زمانی که خروج مصدوم از محل مقدور نیست می‌توان از آب 40 تا 42 درجه سانتی‌گراد برای گرم‌کردن سریع عضو استفاده کرد.

بالا نگه داشتن اندام از تورم بیشتر جلوگیری می‌کند. همین اقدام با کاهش تورم از درد نیز می‌کاهد. اگر درد شدید است و به بالا نگه‌داشتن و گرم‌کردن پاسخ نمی‌دهد، می‌توان از مسکن‌هایی مثل بروفن استفاده کرد.

هیچگاه بدن مصدوم را با مالش گرم نکنید و او را نیز تشویق به انجام فعالیت‌های بدنی و راه رفتن نکنید، بدلیل کاهش درجه حرارت بدن و بروز اختلال در سیستم الکتریکی قلب، هر ضربه‌ی ناگهانی ممکن است منجر به بی نظمی‌های بسیار شدید و کشنده در ضربان قلب فرد شود. بنابراین حتی برای خارج کردن لباس‌های مصدوم ابتدا آنها را قیچی و سپس از بدن مصدوم خارج کنید‌.

در صورتی که فرد هوشیار است و دچار تهوع و استفراغ شدید نیست، ‌می‌توانید ‌نوشیدنی و غذای گرم به وی بدهید‌.

برای کنترل نبض مصدوم مبتلا به هیپوترمی باید حدود 30 تا 45 ثانیه صبر کنید، حتی در صورت فقدان هوشیاری و دیگر علائم حیاتی مثل تنفس و نبض نباید فرد را مرده قلمداد کرد‌. هر فرد دچار هیپوترمی باید حتماً به مراکز درمانی منتقل شود و تحت درمان‌های لازم از جمله گرم کردن بدن قرار گیرد‌.

رییس اورژانس 115 می‌افزاید: بیمار نباید سیگار بکشد. سیگار باعث انقباض عروقی می‌شود که همین باعث کاهش بیشتر خون‌رسانی به بخش یخ‌زده می‌شود. پس تصور نادرست گرم‌شدن فرد با کشیدن سیگار را از ذهن خود خارج کنید.

پیش از ورود به کوهستان اطلاعاتی راجع به وضع هوای آن منطقه به دست آورید تا بهتر بتوانید با سرما مقابله کنید‌، در صورت مشاهده افراد سرمازده ‌پس از اقدامات اولیه به یاد داشته باشید که تمام بیماران نیازمند انتقال به اورژانس هستند‌.

منبع ایسنا

کمک های اولیه در سوختگی ها

سوختگی بر اثر قرار گرفتن پوست در معرض حرارت بیش از حد، برق گرفتگی، مواد شیمیایی و ... رخ می دهد. طبقه بندی سوختگی بر اساس بافتهای آسیب دیده متفاوت است.

سوختگی می تواند به عضلات، استخوان، رگهای خونی و بافت پوست آسیب برساند.

سوختگی را می توان به 3 درجه طبقه بندی کرد:

درجه اول که به پوست آسیب می رساند، درجه 2 که به لایه زیر پوست آسیب می رساند و درجه سوم که تمامی لایه پوست را تحت تاثیر قرار می دهد.

سوختگی، علاوه بر آسیب جسمی، روی روان فرد نیز تاثیر می گذارد.

به ادامه مطلب همین پست مراجعه فرمائید...

 

کمک های اولیه در برخورد با گزیدگی ها ( عقرب ، زنبور، مار ، دراکولا ، حشرات)

قسمت اول
عقرب گزیدگی:
بیش از ۶۵۰ گونه عقرب در جهان وجود دارد که تنها ۵۰ گونه آنها برای انسان خطرناک می باشند.
خطرناکترین عقربی که در ایران وجود دارد در استان خوزستان و با نام محلی گاردیم یا گادیم می باشد.
علایم عقرب گزیدگی:
اثرات سمی ناشی از گزش عقرب معمولا در بزرگسالان ملایم است و شرایط حاد بیشتر در کودکان بروز می نماید.
تورم عموماً محدود به ناحیه گزش است و احساس بی حسی و سوزش در ناحیه گزش برای ۴ تا ۶ ساعت بوجود می آید و معمولاً پس از ۲۴ ساعت بهبود می یابد. یک گزش عقرب می تواند منجر به بروز درد متوسط تا شدید در ناحیه گزش شود، سم عقرب از نوع سم عصبی است و سبب انقباضات مداوم عضلانی می شود. در بزرگسالان گزش عقرب منجر به درد محدود به ناحیه گزش می گردد که پس از چند ساعت تا چند روز بر طرف می شود.
تپش قلب و افزایش فشار خون از عواقب معمول گزش عقرب است. اختلال در عملکرد اعصاب ناحیه سر، منجر به از دست دادن کنترل عضلات حلق و اختلال عضلات اسکلتی منجر به انقباضات عضله زبان می شود. دوبینی، لکنت زبان، گشادی مردمک ها و افزایش ترشح بزاق و ترشحات ریوی و تعریق از دیگر عوارض عقرب گزیدگی است.
اما علائم تهدیدکننده حیات و حوادث منجر به مرگ به ندرت و آن هم بیشتر در کودکان رخ می دهد. در کودکان ممکن است متعاقب درد در ناحیه گزش، بی قراری، حرکات غیر ارادی چشمها و ترشح بزاق بروز نماید. یکی از علایم شایع عقرب گزیدگی در کودکان افزایش دمای بدن می باشد. تنگی نفس و کم شدن اکسیژن در موارد حاد خصوصا در کودکان را باید دقیقا کنترل نمود. تهوع، استفراغ، مشکل در بلع در کودکان، احساس سوزن سوزن شدن در ناحیه گزش نیز ممکن است بروز نماید.

درمان عقرب گزیدگی:
مهم ترین کار شما این است که بیمار را به مراکز درمانی منتقل کنید.
به دلیل جذب سریع زهر و حجم کم آن، نیازی به تخلیه محل گزش وجود ندارد. کنترل مجاری هوایی، کنترل درد ، اضطراب و اختلالات حرکتی مصدوم از جمله اقدامات کمکی می باشد. ضمنا پادزهرعقرب گزیدگی در درمانگاههای محلی موجود است که باید سریعا تزریق شود. تجویز آرام بخش هم می تواند به مصدومین کمک کند.
در بزرگسالان درد و بیحسی ناحیه تزریق پس از ۲۴ ساعت برطرف می شود ولی علایم عصبی و عضلات اسکلتی ممکن است زمان بیشتری به طول انجامد. چنین علایمی یک ساعت پس از تزریق پادزهر برطرف می شود ولی ممکن است درد تا ۲۴ ساعت ادامه داشته باشد.

قسمت دوم
زنبور گزیدگی:

دوستان عزیز با اشتراک گذاری پست ها در آموزش و نجات جون همنوعان سهیم باشید.

زنبور گزیدگی:
گزش زنبورها مخصوصاً زنبورهای وحشی، بدون توجه به ظاهر آن، می توانند خطر جدی برای فرد ایجاد کنند. زنبور گزیدگی ممکن است در اثر نیش انواع زنبور مانند زنبورعسل و زنبورسرخ بروز نماید. نیش زنبورعسل ماده، به کیسه محتوی زهر متصل است و پس از گزش در زخم باقی می ماند و محتویات کیسه زهر به زخم منتقل می شود. بنابراین برداشتن نیش از روی زخم در اسرع وقت جهت جلوگیری از ورود بیشتر سم به زخم ضروری است. علائم معمولاً در عرض چند ساعت ناپدید می شود. اگر فرد زنبورگزیده مشکلی در تنفس داشتید و یا تورم شدید وسریع رخ داد باید به پزشک مراجعه شود.
اگر هیچ یک از این علائم برای فرد زنبور گزیده ایجاد نشد تنها کاری که ما می توانیم انجام دهیم این است که ابتدا از نزدیک محل گزیدگی را بررسی کنیم. اگر نیش هنوز در سطح باقی است می توانیم آن را با یک موچین یا انبر از سطح پوست بیرون بکشیم. باید مراقب باشیم که کیسه زهر را فشار ندهیم زیرا ممکن است باقی سم وارد بدن شود.
بعد از آن می توانیم محل را با آب سرد همراه با بیکربنات سدیم (محلول جوش شیرین) کمپرس کنیم.
ممکن است گزیدگی در داخل دهان یا گلو صورت گیرد و این مسئله خطرناک است چون بافتهای گلو و دهان بافتهای شلی هستند و خیلی سریع ورم می کنند و ممکن است باعث اختلال تنفسی شوند.
زنبورها و زنبورهای سرخ بطور مکرر نیش می زنند و محل گزش آنها به سادگی عفونی می شود. ممکن است در محل گزش یک زخم دردناک ایجاد شود ولی واکنش های حساسیتی شدید نیز در برخی افراد رخ می دهد. چنانچه گزش زنبور در نقاط مختلف و آن هم در ناحیه گردن و سر بروز نماید، جدی تر است و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
علایم زنبور گزیدگی:
علائمی که زنبور گزیدگی می تواند ایجاد کند عبارتند از:
درد و تورم ناگهانی در محل گزش و قرمزی در مرکز تورم. البته بعضی از افراد به هر نوع سمی حساسیت دارند و واکنش آلرژیک بسیار شدیدی می توانند به سم زنبور نشان دهند و اصطلاحاً شوک آنافلاتیک در آنها ایجاد می شود که در این موارد به اقدامات سریع و فوری نیاز داریم.
درمان زنبور گزیدگی:
در مورد نیش زنبور عسل، برداشتن سریع نیش از روی زخم، جهت جلوگیری از ورود بیشتر سم به زخم ضروری است. علائم معمولاً در عرض چند ساعت ناپدید می شود. اگر فرد زنبورگزیده مشکل تنفسی داشت و یا تورم شدید وسریع در محل گزش بروز کرد، باید به پزشک مراجعه نماید.
باید محل گزش را با آب و صابون بشوئیم.
روی محل گزش کمپرس سرد یا کیسه محتوی یخ قرار دهید و به طور متوالی هر ۱۵ دقیقه یکبار کیسه یخ را از روی پوست برداریم.
از قراردادن مستقیم یخ روی پوست و از گرم کردن موضع باید اجتناب نمود.
محل را با آب سرد همراه با بیکربنات سدیم (محلول جوش شیرین) کمپرس کنیم.
ممکن است گزیدگی در داخل دهان یا گلو صورت گیرد برای این کار سریعاً داخل دهان را با آب سرد و بیکربنات سدیم شستشو می دهیم و مریض را به اورژانس بیمارستان منتقل می کنیم.

در مورد نیش زنبور سرخ هرچه سریع تر مصدوم را به مرکز درمانی منتقل کنید.چون بیشتر افراد به زنبور سرخ حساسیت دارند و ممکن است ظرف 5 دقیقه باعث بیهوشی و ظرف ده تا پانزده دقیقه باعث مرگ مصدوم شود.تنها راه مداوای مصدوم اکسیژن درمانی و تزریق دارو ی مناسب می باشد.
پس درنگ نکنید و سریعا مصدوم را به مرکز درمانی برسانید.

قسمت سوم
حشره دراکولا یا بند:
 

دوستان عزیز با اشتراک گذاری پست ها در آموزش و نجات جون همنوعان سهیم باشید.

این حشرات نارنجی با سر، شکم و انتهای تیره، ظاهری شبیه مورچه و علاقه فراوانی به رطوبت دارند و در واقع نوعی سوسک ( شبیه به مورچه) هستند که در مناطق شمال و در فصل تابستان که رطوبت و جمعیت بالاست، خطردر معرض این حشره قرار گرفتن بالاتر است. راه رفتن آن بر روی پوست باعث زخمهای بسیار عمیق و دردناک می گردد. این حشره به سلطان حشرات مناطق گرم و مرطوب معروف است به واسطه سمى که در بدن خود دارد فاقد دشمن طبیعى است و حتى پرندگان نیز از خوردن آن خوددارى مى کنند. این حشره به محض تحریک با ترشح سم بر پوست بدن انسان باعث بروز تاول هاى شدیدى همراه با درد، سوزش و خارش مى شود. بهبود تاول هاى ناشى از سم این حشره، درمان خاصى ندارد و تنها باید با مواد ضدعفونى کننده، زمان بهبود ۱۰ روزه آن را تحمل کرد.
این حشرات معمولاً بیشتر فعالیتشان در هنگام غروب آفتاب رخ می دهد چراکه از نور آفتاب گریزانند و علاقه فراوانی به منابع نور مصنوعی مانند لامپهای مهتابی و نورهای فلورسنت دارند. بنابراین غروب روزهای تابستان این موجودات به سمت نور لامپهای خانگی می آیند و در تماس با انسان قرار می گیرند.
به دلیل اینکه بال رویی این حشره کوتاه و شبیه شنل دراکولا، قرمز رنگ است مردم در گیلان به آن دراکولا و در مازندران به آن بند می گویند اما نام علمی آن پدروس (Paederus) است.

علایم تماس با حشره دراکولا یا بند:
دراکولاها نه نیش می زنند و نه گاز می گیرند بلکه این موجودات ترکیبات سمی و محرکی به نام پدرین ترشح می کند که باعث ایجاد زخمهای پوستی و چشمی می شود. پدرین یک ماده سمی است که باعث ایجاد صدمات بافتی، نکروز و تاول می شود. این سم اگر در تماس با پوست بدن قرار گیرد لایه سطحی پوست را تخریب می کند. علائم این تخریب به صورت قرمز شدن موضعی، جوشهای کوچک همراه با خارش و در انتها ورقه ورقه شدن و پوسته پوسته شدن پوست می باشد که هیچ درمان قطعی برای آن وجود ندارد و عارضه بعد از مدتی خود به خود خوب می شود. التهاب پوستی ایجاد شده به صورت ناگهانی ظاهر می شود و له شدن حشره روی پوست و یا خاراندن پوست ناحیه سبب انتشار سم و تشدید زخمهای روی پوست خواهد شد.
سم پدرین در صورت تماس با چشم باعث ایجاد التهاب ملنحمه چشم شده و در موارد نادری ممکن است باعث کوری شود. واکنشها در آغاز به صورت کهیر است که پوشیده از تاولهای کوچک و جدا از هم می باشد.
محل آسیب دیده دردناک بوده و طی ۱۰ تا۱۲ روز زخمها حالت دلمه پیدا می کنند که به تدریج از بین رفته و یک ناحیه تیره بر جای می ماند که ممکن است هفته ها یا ماهها باقی بماند و سپس از بین برود.
اقدامات اولیه در تماس با حشره دراکولا یا بند :
تنها کاری که می توان برای تخفیف عارضه انجام داد و طول دوره عارضه را کم کرد این است که اگر ما در ساعات ابتدایی ایجاد عارضه، متوجه آن شویم و با آب و صابون معمولی محل عارضه را شستشو دهیم. تکرار این عمل در بهبود زخمها بسیار مفید می باشد. گرچه این ، شدت علائم و طول آنها کاهش چشمگیری پیدا خواهد کرد. از طرف
دیگر با تمیز نگه داشتن محل عارضه می توان از بروز مشکلات ثانویه ازجمله عفونتهای باکتریایی جلوگیری کرد همچنین هرچه پوست مرطوبتر باشد شدت عارضه بیشتر است.
هیچ پادزهر اختصاصی وجود ندارد. تجویز آنتی هیستامین ها و کورتون ها، تغییر خاصی در روند درمان بیمار ندارد. باید مراقب بود تا زخم دچار عفونت ثانویه نشود.
به طور تجربی استعمال الکل سفید بر روی موضع آلوده به سم حشره و یا بر روی زخمها می تواند در کاهش علایم موثر باشد.

کمک های اولیه در قطع عضو

کمک های اولیه در قطع عضو

1-با حفظ خونسردی ، سریعاً با یک قطعه دستمال تمیز (یا در صورت دسترسی گازهای وکیوم شده و استریل ) محل عضو قطع شده را نگه داشته و از خونریزی جلوگیری شود.

2-شخص مصدوم را سریعا به مرکز درمانی انتقال دهید.

3-اگر عضو قطع شده را پیدا کردید ،با یک قطه دستمال تمیز ( یا در صورت دسترسی گازهای وکیوم شده و استریل ) عضو قطع شده را برداشته و در کیسه پلاستیکی قرار دهید.

4-کیسه پلاستیکی حاوی عضو قطع شده را در ظرفی که داخلش یخ وجود دارد قرار داده و سریعا به همراه بیمار به مراکز درمانی انتقال دهید.

www.saveh125.ir
www.125saveh.ir

فیلم ضمیمه شده ، به شما، در درک بهتر این پست و آموزش کمک میکند

کمکهای اولیه در آسیب های دستگاه اسکلتی – عضلانی

کمکهای اولیه در آسیب های دستگاه اسکلتی – عضلانی
کمکهای اولیه برای تمام آسیب های اسکلتی ( شکستگی , دررفتگی و پیچ خوردگی ) یکسان است و شامل مراحل زیر می باشد:
1- با حفظ خونسردی , صحنه حادثه را ارزیابی و درخواست کمک می کنید .
2- وضعیت تنفسی و هوشیاری مصدوم را کنترل کنید .
3- تمامی زخم های باز را با گاز استریل بپوشانید و خونریزی را کنترل کنید .
4- اگر آسیب یا علامت واضحی وجود ندارد , ولی مصدوم از درد شکایت دارد, همیشه مبنا را بر وجود شدیدترین آسیب اسکلتی یعنی شکستگی بگذارید و اقدامات لازم را انجام دهید .
5- از اقدام برا ی جا انداختن موارد شکستگی یا در رفتگی به شدت پرهیز کنید . به علاوه اگر سر استخوان شکسته از زخم بیرون زده است , سعی در فرو بردن آن به درون زخم نداشته باشید , بلکه آن را با روش مناسب , پانسمان و بانداژ کنید و سپس عضو صدمه دیده را با روش صحیح آتل بندی و بی حرکت کنید .
***********
در مواردی که شک به دررفتگی یا پیچ خوردگی نیز وجود دارد , باید درست مثل موارد شکستگی عمل کنید و اقدامات لازم جهت بی حرکت کردن عضو را انجام دهید . استفاده از کمپرس آب سرد از تورم بیشتر و درد می کاهد . به یا داشته باشید که در این موارد نیز آتل بندی و بی حرکت کردن عضو لازم است .
در کل بی حرکت کردن عضو آسیب دید هاصل مهم و اساسی در موارد شکستگی ها و دیگر آسیب های اسکلتی می باشد . برا یاین منظور از وسیله ای بنامآتل استفاده می شود .
شکستگی جمجمه , دنده ها , ستون فقرات , لگن و ران شکستگی های خطرناکی هستند که به مراقبت های ویژه نیاز داند .
شکستگی جمجمه می تواند با خونریزی داخل جمجمه ای یا ضربه مغزی همراه باشد . بنابراین باید سطح هوشیاری مصدوم , وضعیت تنفس و گردش خون , واکنش تقارن مردمک ها و حس و حرکت اندام ها را بررسی کرد و در صورت لزوم و کمک های اولیه مناسب را برا ی مصدوم انجام داد . در این موارد ثابت کردن سر و گردن را فراموش نکنید .
شکستگی دنده ها گاهی با آسیب به ریه , قلب , کبد یا طحال همراه است . به تنفس , نبض و فشارخون مصدوم توجه کنید و ه دنبال علائم خونریزی داخلی باشید .
شکستگی لگن و ران به علت مجاورت با رگ های خونی بزرگ همیشه با خطر خونریزی شدید داخلی و حتی مرگ مصدوم همراه هستند . همچنین خطر دیررس دیگر حرکت چربی در خون (آمبولی چربی) به دنبال این شکستگی ها ( به ویژه شکستگی استخوان ران ) و انسداد رگ های ریه است که معمولاً در عرض 24 تا 72 ساعت بعد از شکستگی روی می دهد و با سرفه , تنگی نفس , احساس بی قراری و اضطراب , تند شدن تنفس و نبض مصدوم و علائم شوک همراه است . آتل بندی و ثابت کردن سریع شکستگی ران بلافاصله پس از وقوع حادثه , احتمال بروز این عارضه ی خطرناک را تا حد زیادی کاهش می دهد .
لگن در برگیرنده اندام ها یادراری – تناسلی است و شکستن لگن خطر آسیب به این اندام ها را در بر دارد .
شکستگی مهره های ستون فقرات ( به ویژه مهره های گردنی ) از اهمیت بالایی برخوردار است و نیاز به مراقبتهای خاص دارد . بنابراین به علائم و نشانه های آسیب به ستون فقرات (مثل زخم , کبودی یا سایر علائم ضربه به سر , گردن و ستون فقرات , دردناک بودن ستون فقرات هنگام لمس , ضعف , فلج یا عدم توانایی در حرکت دادن اندام ها و از دست دادن حس یا مورمور شدن قسمتی از بدن در زیر ناحیه صدمه دیده ) توجه کنید و در صورت لزوم کمک های اولیه زیر را برای مصدوم انجام دهید :
1- مصدوم را در وضعیت ثابت نگه دارید و از هر گونه جابه جایی مصدوم به شدت پرهیز کنید .
2- به سطح هوشیاری , راه هوایی , تنفس و گردش خون مصدوم توجه کنید . تنفس این بیماران ممکن است به صورت شکمی باشد (بالا و پایین آمدن شکم با هر بار تنفس )
3- نبض , حس و حرکت اندام ها رابررسی کنید .
4- کمکهای اولیه را برای سایر عوارض و صدمات جدی مصدوم را انجام دهید .
5- جز برای انجام احیای قلبی –ریوی یا دور کردن مصدوم از محل ناامن و خطرناک , اقدام به جابجایی مصدوم نکنید .
6- با کمک تخته کمری کوتاه یا بلند , ستون مهره های مصدوم را ثابت کنید .
7-  تا رسیدن نیروهای امدادی به محل , از هرگونه جابه جایی مصدوم به شدت خودداری کنید و به ارزیابی مداوم و یادداشت علائم حیاتی وی ادامه دهید .
    انواع آسیب  و کمک ها ی اولیه آنها:
انواع آسیب های وارده به دستگاه اسکلتی
  معاینه و نشانه های آسیب به دستگاه اسکلتی – عضلانی
     کمکهای اولیه در آسیب های دستگاه اسکلتی – عضلانی

نکات ایمنی در شرایط سرما و بارش زمستانی

نکات ایمنی در شرایط سرما و بارش زمستانی

در صورت استفاده از وسیله نقلیه شخصی ، حتماً به داشتن زنجیر چرخ و سایر وسایل ضروری خودرو اطمینان داشته باشید و بعد از چک کردن تجهیزات خودرو اقدام به رانندگی کنید.

هوای سرد، رطوبت، وزش باد و خستگی مفرط چهار عامل مهم در سرمازدگی هستند پس خود را در مقابل آنها ایمن کنید.

از مسیرهای با شیب تند سنگی و یخ زده با دقت و احتیاط و با حواس جمع عبور نموده و از کمک به یکدیگر غافل نشوید.

در صورت رانندگی در مسیر های خارج از شهر حتما ً لباس گرم و خوراکی همراه داشته باشید

در صورتی که لباستان در اثر قرار گرفتن در محیط خیس شد ، سریعاً لباسهایتان را در محیطی امن و بدون سرما عوض کنید.

در صورت سرمازدگی کودکان ، حتماً کودک را به محلی مسقف برده، همه لباس‌های خیس او را درآورید زیرا گرمای بدن او را می‌گیرند. بدن کودک را در آب گرم  (42-40 درجه سانتی‌گراد) فرو کنید تا موقعی که حس بدنشان دوباره برگردد.

در شرایط بحرانی با حفظ خونسردی ولی با سرعت عمل بیشتر به نقطه امنی بروید یا اگر ممکن است برگردید.

استفاده از هرگونه بخاری با سوخت فسیلی اعم از دودکش دار و بدون نیازبه دودکش در حمام غیر مجاز است.استفاده از بخاری‌های بدون نیاز به دودکش در اتاق خواب بر اساس استاندارد ملی ایران به شماره 1-ISIRI7268 مجاز نیست.توصیه می‌شود از نصب بخاری‌های زمینی دودکش دار در اتاق‌های با مساحت کمتر از 12 متر مربع پرهیز شود و در صورت نصب، هوای مورد نیاز بخاری از زیر درب اطاق تامین و تهویه شود.استفاده از بخاری‌های دیواری دودکش دار و شومینه در اتاق غیر مجاز است.توصیه می‌شود در همه مکان‌هایی که وسایل گازسوز استفاده می‌شود، برای افزایش ضریب ایمنی محل، از سنسورهای حساس به گاز co استفاده شود.

در صورتی که در مکانی خارج از شهر در میان برف و سرما گیر افتادید ، سعی کنید گوشی همراه خود را در جیب گرم نگه دارید و فقط برای تماس های ضروری با مامورین امدادی از آن استفاده کنید ، زیرا در دمای پایین گوشی به راحتی خاموش میشود.

در فصل سرما توصیه می‌شود دریچه کولر بسته شود، زیراکانال کولر به علت داشتن ارتفاع و قطر بیشتر نسبت به دودکش ساختمان، عمل دودکشی قوی تری انجام می‌دهد و می‌تواند به عنوان دودکش عمل کند و جریان خروج دود از دودکش به صورت معکوس انجام شود.
این عمل به ویژه هنگامی که منافذ ورود هوا به داخل فضای بنا مسدود باشد بهتر و راحت تر صورت می‌گیرد و می‌تواند در حالت جریان معکوس یعنی عمل ورود هوا از دودکش و خروج حرارت و محصولات احتراق از کانال کولر صورت گیرد.

آیا قراردادن سر دودکش در داخل ظرف آب عمل درستی است؟
خیر، در این حالت به هیچ عنوان محصولات حاصل از احتراق نه جذب آب شده و نه در آن حل می‌شود و با این عمل محصولات احتراق شامل co و co2 یا از طریق بخاری و یا از طریق دودکش در محیط پخش می‌شود که این عمل بسیار خطرناک است.

چگونه جان خود را در آتش سوزی ها نجات دهیم؟؟

اگر دیدید جایی دچار آتش سوزی شده باید از این دستورکار پیروی کنید:

1- با اداره آتش نشانی (125) و اورژانس (115) تماس بگیرید.

2- به محض دیدن آتش سوزی با خونسردی کامل تلاش کنید با خاموش کننده آتش نشانی (‌اگر داشته باشید) آتش را خاموش کنید. ولی چنانچه مهار آتش سوزی از عهده شما خارج است و نمیتوانید آنرا خاموش کنید، قهرمان بازی در نیاورید و بی درنگ محل را ترک کنید. آتش با هیچ کسی شوخی ندارد!!!

3- دیگران را جهت کمک مطلع نمائید.

4- کنتور برق را قطع کنید و شیر اصلی گاز را ببندید.

5- سعی کنید در صورتی که می توانید افراد ناتوان ، کودکان و افراد کهنسال را از محل حریق بیرون ببرید.

6- به هیچ عنوان از آب برای خاموش کردن وسایل و مدارهای برقی و ماهیتابه روغن که آتش گرفته استفاده نکنید.

7-اگر در داخل محیط آتش سوزی گیر افتادید و راه فرار به بیرون نداشتید به داخل حمام بروید، در حمام را ببندید، شیر دوش آب را باز کنید و دعا کنید تا آتش نشانان زودتر به کمک شما بیایند.

8- هنگام فرار از آتش، هرگز از آسانسور استفاده نکنید.

9-برای حرکت در محیط دود گرفته اگر شد پارچه ای خیس را جلوی بینی خود بگیرید و زود محل را ترک کنید. دود یک عامل کشنده در آتش سوزیها است.

10-به هنگام حرکت در راه پله های دود گرفته سعی کنید از کنار دیوار حرکت کنید، به صورت چهار دست و پا ،‌و به شکل وارونه (‌عقب عقب) از پله ها پایین بروید. این کار کمک میکند تا هم دود کمتری بخورید و هم خطر سقوط شما را از پله ها به دلیل نبودن دید مناسب به حداقل میرساند.

11-فراموش نکنید پیشگیری همیشه بهتر و کم هزینه تر از درمان است.

12-دستورهای آتش نشانان را در محل حادثه جدی بگیرید. فراموش نکنید آتش نشانان کار خود را خوب بلدند!
13-هرگز برای نجات جان خود از پنجره طبقه های بالای ساختمان به پایین نپرید.

مانور هایملیخ (خارج کردن جسم از مجاری تنفس)

مانور هایملیخ (خارج کردن جسم از مجاری تنفس)

یکی دیگر از شرایط اورژانس در افراد، ورود یک جسم خارجی به مسیر تنفسی (دهان، حلق و ریه) است. به صورت طبیعی با ورود یک جسم به ریه و حلق، بدن با سرفه سعی در خارج کردن جسم می کند که در اغلب موارد این فرایند کارساز است. سرفه در واقع حجم زیادی از هوا است که در لحظه کوتاهی از ریا خارج می شود و فشار ایجاد شده توسط آن میتواند هر جسم خارجی را از مجاری تنفسی خارج کند.
بنابراین اولین اقدام در این قبیل افراد تشویق به سرفه است.

اگر جایی مثلا در موقع غذا خوردن دیدید کسی ناگهان گلوی خود را گرفت و صورتش تغییر رنگ داد به احتمال زیاد چیزی راه تنفسش را بسته و نمی تواند نفس بکشد. به صدای بلند از او بخواهید سرفه کند. مقدار کمی هوا همیشه در ریه ها وجود دارد که با همین مقدار هوا شخص می تواند جسم را خارج کند.

در اغلب موارد سرفه جسم را خارج می کند اما در معدودی موارد که جسم بزرگ است و یا به شکلی گیر کرده این راهکار جواب نمیدهد. در این شرایط روشی وجود دارد به نام "مانور هایملیخ یا هایملیچ".
در این حرکت؛ مصدوم را سرپا نگه داشته و دست خود را زیر دیافرگام او قرار می دهیم. دست دیگر را روی دست اول گذاشته و با تمام قدرت به صورت ضربه ای دست های خود را به سمت بالا و داخل حرکت می دهیم. این حرکت باعث می شود، میزان کمی هوا که داخل ریه است با شدت خارج شده و هر جسم که در مسیر آن قرار دارد به بیرون پرت شود.

در آموزش تصویری زیر 3 شیوه آموزش داده شده است

شیوه اول :طریقه خارج کردن جسم از مجاری تنفسی اطفال.

شیوه دوم :طریقه خارج کردن جسم از مجاری تنفسی وقتی کسی برای کمک نبود.

شیوه سوم:طریقه خارج کردن جسم از مجاری تنفسی،وقتی شخصی برای کمک بود.

www.saveh125.ir
www.125saveh.ir

فیلم ضمیمه شده ، به شما، در درک بهتر این پست و آموزش کمک میکند

مجموعه سوالات بخش پنجم کمک های اولیه

با سلام

مجموعه سوالات کاربردی کمک های اولیه و فوریت های پزشکی بخش پنجم

سوالات چهار گزینه یی بوده و جواب صحیح به صورت پر رنگ مشخص شده است

کدام گزینه در مورد نبض صحیح است؟

·     نبض موج خون به جریان افتاده در شریانها حاصل از انقباض بطن چپ می باشد

·     نبض های مرکزی عبارتند از نبض کاروتید یا گردنی و نبض فمورال یا رانی

·     بهترین محل لمس نبض در نوزادان در حالت احیا، نبض بازویی است

·     همه موارد

• کدامیک از گزینه های زیر از عوارض احتمالی احیا قلبی ریوی می باشد؟

·     شکستگی دنده ها

·     استفراغ

·     اتساع معده

·     همه موارد

• علائم تنفس ناکافی کدام است؟

·     تعداد تنفس آهسته تر ویا تندتر از تعداد طبیعی

·     انبساط نامتوازن یا ناکافی قفسه سینه

·     پوست سرد، رنگ پریده و یا کبود

·     همه موارد

• در چه صورتی احیا قلبی ریوی انجام می شود ؟

·     اختلال در گردش خون

·     اختلال در تنفس

·     گزینه الف و ب

·     افت فشار خون

www.saveh125.ir

• وضعیت مناسب برای انجام عملیات احیا کدام است؟

·     خوابیده به پهلو

·     خوابیده به پشت روی محلی صاف و سفت

·     به صورت نیمه نشسته و سر کمی بالا

·     خوابیده به پشت روی محلی نرم و راحت (مانند تشک فنری)

• مراحل احیا قلبی ریوی در بزرگسالان به ترتیب (از راست به چپ) شامل:

·     تماس با 115-ارزیابی صحنه-ارزیابی بیمار- دادن وضعیت مناسب به بیمار-انجام احیا

·     ارزیابی صحنه-ارزیابی بیمار- انجام احیا-تماس با 115-دادن وضعیت مناسب به بیمار

·     ارزیابی صحنه-ارزیابی بیمار-تماس با 115-دادن وضعیت مناسب به بیمار-انجام احیا

·     ارزیابی بیمار-تماس با 115-دادن وضعیت مناسب به بیمار-انجام احیا- ارزیابی صحنه

• در چه صورت احیا قلبی ریوی انجام نمی دهیم؟

·     سرد بودن بیمار

·     تغییر رنگ بر اثر نیروی جاذبه (کبودی وابسته به جاذبه)

·     نداشتن ضربان قلب

·     نداشتن تنفس

• شرایط تهدید کننده حیات کدامند؟

·     مشکلات راه هوایی، تنفس و گردش خون

·     مشکلات راه هوایی، تنفس و اسکلتی

·     مشکلات و صدمات ایجاد شده در صورت

·     همه موارد

• عوامل انسداد راه هوایی در بیمار بی هوش کدامند؟

·     اغلب به علت شل شدن عضلات زبان وافتادن زبان به عقب حلق

·     دندانهای مصنوعی و لخته های خونی

·     استفراغ ، تکه های غذایی،ترشحات دهانی یا سایر اجسام خارجی

·     همه موارد

www.saveh125.ir

• برای باز کردن راه هوایی در بیماری که دچار صدمه گردن نیست، از چه مانوری استفاده می کنیم؟

·     سر جلو چانه بالا

·     باز کردن فک با فشار

·     سر عقب چانه بالا

·     موارد الف و ب

• برای باز کردن راه هوایی در بیماران با احتمال صدمه گردن کدام مانور انجام می دهید؟

·     سر عقب ، چانه بالا

·     باز کردن فک با فشار

·     هایملیخ

·     زدن ضربه بین دو کتف

• کدام دسته از بیماران باید در اولویت دریافت اقدامات حمایتی قرارگیرند؟

·     حال عمومی بد یا تنفس مشکل یا خونریزی غیر قابل کنترل

·     پوست رنگ پریده یا سایر علائم خونرسانی ضعیف یا درد شدید در هر ناحیه از بدن

·     بیمار دچار اختلال هوشیاری که رفلکسgag (عق زدن) یا سرفه ندارد یا- بیمار هوشیار که قادر به انجام دستورات نیست

·     همه موارد

• برای دادن تنفس به یک کودک 5 ساله چه میزان تنفس میدهیم؟

·     به اندازه ای که قفسه سینه بیمار بر آمده شود

·     500 سی سی

·     20سی سی

·     به اندازه یک تنفس عمیق خودمان

• در مواجهه با فرد بی هوش کدامیک از موارد ذیل نادرست است؟

·     در صورت نبود نبض بدون اتلاف وقت ماساژ قلبی را آغاز می کنیم

·     در صورت احتمال وقوع آسیب گردنی از سر و گردن بیمار حمایت می کنیم

·     در صورت داشتن نبض و تنفس ، وی را در وضعیت بهبودی قرار می دهیم

·     با اعمال فشار دهان بیمار را باز کرده و داخل دهان را ارزیابی می کنیم

• ایست قلبی چیست؟

·     نداشتن هیچگونه فعالیت الکتریکی

·     نبض ضعیف

·     عدم پمپاژقلبی به هر دلیل

·     هر سه مورد

www.saveh125.ir

• پس از چه مدت از شروع عملیات احیا تنفس را مجددا" چک می نماییم؟

·     5 دقیقه

·     4 دقیقه

·     یک دقیقه

·     2 دقیقه

• بررسی تنفس چه مدت زمانی طول می کشد؟

·     30-60 ثانیه

·     3-5 ثانیه

·     یک دقیقه

·     2-5 دقیقه

• بهترین وضعیت برای بیماران بی هوشی که بطور مناسب نفس می کشند کدامیک از موارد زیر می باشد؟

·     قرار گرفتن به پهلو

·     نیمه نشسته

·     خوابیده روی شکم

·     خوابیده به پشت

• سرعت تنفس دادن در حین احیا برای بزرگسالان چقدر است؟

·     15-5 بار در دقیقه

·     8-5 بار در دقیقه

·     10-8 بار در دقیقه

·     20-10 بار در دقیقه

• از چه مانوری می توان برا ی باز کردن انسداد راه هوایی با جسم خارجی استفاده کرد؟

·     مانورCPR

·     مانورAED

·     مانور هایملیخ

·     سر عقب چانه بالا

مار گزیدگی:

بحث در مورد مارگزیدگی در این سایت چندین بار درج شده و این هم بحث جدید
مار گزیدگی:




بیش از ۳۰۰۰ نوع مار در سراسر دنیا وجود دارد که فقط ۲۰۰ نوع از آنها سمی هستند.
مارهای سمی به دوگروه عمده تقسیم می شوند: مرجانها ( مار مرجان و مار کبری) و افعی ها ( مار افعی و مار زنگی)
مارهای افعی عامل بیش از ۹۰ درصد مار گزیدگیهای سمی می باشند و در بین آنها مار زنگی از همه خطرناکتر است.
انواع افعی های ایران:
- افعی شاخدار، بیشتر در نواحی مرکزی، شرقی و جنوبی ایران
- مار شاخدار، در نواحی شرقی و مرکزی و استانهای کرمان و فارس
- افعی پلنگی، در نواحی شرقی و مرکزی و استانهای کرمان و فارس
- مار جعفری، در نواحی شرقی و مرکزی
- افعی زنجانی
- افعی قفقازی
- افعی البرزی، در نواحی البرز و مرکزی ایران
خصوصیات مارهای سمی:
سر مارهای سمی مثلی شکل است، برخلاف مارهای غیرسمی که سر به صورت نیمه بیضوی است.
مارهای سمی دارای مردمک بیضی شکل بوده در حالیکه مردمک مارهای غیرسمی گرد است. (به استثنای مار مرجان)
معمولاً در انتهای دم مارهای سمی یک ردیف فلس وجود دارد، در حالیکه در مارهای غیرسمی تعداد ردیف های فلس ها ۲ یا بیشتر است.
مارهای سمی دارای Fang در محوطه دهانی می باشند که در واقع نوعی دندان تخصص یافته می باشد. و به عنوان ابزار تزریق زهر در مار محسوب می شوند بنابراین محل گزش مارهای سمی با دو سوراخ در محل گزش مشخص می شود، در مارهای غیرسمی محل گزش بصورت دو ردیف سوراخ هلال شکل معینی می شود.

پیشگیری از مارگزیدگی:
مراقب جایی که پای خود را قرار می دهید، جایی که دست خود را قرار می دهید و جایی که در آن مکان بازی می کنید و یا می نشینید باشید و در مناطق مارخیز بیش از پیش مراقب کودکان خود باشید.
مارها معمولا در فصل بهار، تابستان و پاییز در مکانهای سایه دار و خنک و در فصل زمستان در مکانهایی مانند درون غارها و تونل معادن زندگی می کند. ۷۲% از مارگزیدگی ها در در تاریکی (نیم ساعت قبل از غروب آفتاب تا ۲ ساعت بعد از آن) رخ می دهد. هیچگاه تلاشی برای به دام انداختن مارها و یا تخریب لانه آنها انجام ندهید.
معمولا ۹۵% از مارگزیدگی ها به دلیل بی دقتی در حین نقل و انتقال مار سمی و ۵% آن به صورت اتفاقی رخ می دهد.
علایم گزیدگی افعی ها:
- درد و حساسیت در محل گزش به صورت دردهای تیز و سوزاننده که در عرض ۵ تا ۱۰ دقیقه بعد از گزش ظاهر می شود.
- تورم در محل گزیدگی (۳۰ دقیقه) ۴ ساعت بعد از گزش ایجاد می شود. و ممکن است در عرض ۲۴-۱۲ ساعت افزایش یافته و کل اندام مبتلا را درگیر نماید.
- تاول و وزیکول (در طی ۳۶-۲۴ ساعت پس از گزیدگی تاول های کوچک ممکن است در محل ایجاد شوند.)
- تهوع و استفراغ
- بی حسی (پارستزی) در اطراف دهان، صورت و پوست سر و گز گز نوک انگشتان
- تب، لرز
- تعریق، ضعف بی حالی
- سرگیجه و حتی سنکوپ
- اختلالات انعقادی خون: یکی از مشخص ترین و مهم ترین علایم و نشانه های گزیدگی با افعی ها بوده و به صورت خونریزی از بینی، وجود خون در خلط، خون در ادرار، خون در مدفوع، خونریزی در شکم و داخل چشم و مغز بروز می نماید.
- کاهش سطح هوشیاری و شوک قلبی- عروقی


اقدامات خارج از بیمارستان:
گزش همه افعی ها با خطر جدی همراه است در اسرع وقت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
- دور کردن مصدوم از محل حادثه (جهت جلوگیری از حمله مجدد مار)
- همه لباسهای سفت، کفش و جواهرات را از دست و پای بیمار خارج کنید.
- فعالیت فیزیکی بیمار را محدود و کم کنید.
- آرام باشید و ییمار را نیز آرام کنید و از حرکات بیش از حد او جلوگیری نمایید.
- اگر زمان دارید زخم را با آب و صابون بشویید.
- عضو را باید بی حرکت و هم سطح یا کمی پایین تر از سطح قلب نگه داشت.
- بستن تورنیکه در محل بالای گزیدگی بویژه اگر محل گزیدگی در دست ها یا پاها باشد. قابل ذکر است بستن تورنیکه نباید آنقدر سفت باشد که جریان خون اندام را مختل کند.
- خودداری از سرد کردن و کمپرس کردن عضو با آب سرد یا یخ ( این کار ممکن است منجر به قطع عضو بیمار شود).
- درصورتیکه انتقال بیمار به بیمارستان بیش از یک ساعت طول کشد با ایجاد یک برش به موازات محور عضو درگیر به طول تقریبی ۷-۶ میلی متر و عمق ۳ میلی متر نمود و عمل مکش را با دهان به مدت ۶۰-۳۰ دقیقه ادامه دهید. در صورت وجود زخم در محوطه دهان از انجام مکش با دهان خودداری کنید.
- بیمار را در اسرع وقت به بیمارستان برسانید. بهترین درمان برای مارگزیده رساندن وی به مراکز درمانی است.
- لطفاً زمان را با تلاش برای کشتن و یا گرفتن مار از دست ندهید.
- علائم واکنش های حساسیتی شدید مانند عطسه، مشکل در تنفس یا تورم سریع و شدید، درد شکم، تهوع، سرگیجه، درد قفسه سینه، خرخر صدا وکبود شدن رنگ لبها از جمله مواردی هستند که سریعاً باید به اورژانس مراجعه شود.
- کودکان زیر سه سال، بیماران قلبی، دیابتی، افراد مسن و معلولین حرکتی و بیماران مبتلا به آلرژی در معرض خطر بالای حساسیت می باشند. گزش متعدد در ناحیه سر و گردن خطرناک تر می باشد. بهتر است در این موارد سریعاً به اورژانس مراجعه شود.
- بیمار را برای چند روز از نظر درد تشدید درد یا باقی ماندن تورم یا علائم شبیه آنفولانزا و یا تب تحت نظر قرار دهید و در صورت بروز این علائم سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
– درمان انتخابی پس از رسیدن به بیمارستان تجویز پادزهر تا ۴ ساعت اول پس از گزش می باشد. تا ۲۴ ساعت پس از گزیدگی هم پادزهر قابل استفاده است. ممکن است آنتی بیوتیک و واکسن کزاز هم تزریق شود.
¯ علایم گزیدگی با مار کبری و مار مرجان
افتادگی پلک ها، خواب آلودگی، ضعف عضلانی، فلج، اختلال تکلم و تنفس، آبریزش از دهان، استفراغ و تهوع
¯ علایم گزیدگی با مار آبی (دریایی)
درد عضلانی و تغییر رنگ ادرار به رنگ قهوه ای یا سیاه به علت تخریب عضله رسوب میوگلوبین در ادرار)

دوستان ضمن رعایت نکات فوق اگه بتونید ماری رو که باعث مصدومیت شده شناسایی کنید و مشخصاتش رو به دکتر بگید کمک بزرگیه.البته دقت کنید وقت رو تلف نکنید و در وهله اول هم مواظب جون خودتون باشید.

پیشگیری از گزش حشرات

پیشگیری از گزش حشرات :
با رعایت چند نکته ساده می‌توانیم از خودمان در برابر گزش حشرات محافظت کنیم. قسمت عمده‌ای از این نکات روش‌های فیزیکی هستند یعنی روش‌هایی که در مواجهه ما و کودکانمان با حشرات جلوگیری می‌کند.مانند نصب توری به پنجره‌ها، پوشیدن لباس‌های محافظت‌کننده و ترک کردن محل.
حشرات داخل ساختمان‌ها و اتاق‌ها با استفاده دائمی از حشره‌کش‌‌هایی که به صورت اسپری وجود دارند یا مواد حشره‌کش از بین می‌روند.
نگهداری حیوانات خانگی باعث تجمع بیشتر حشرات می‌شود. باید توجه داشت حشرات ممکن است روی پوست این حیوانات بنشینند و بعد بلند شده، روی پوست بدن ما بنشینند و نیش بزنند بنابراین لازم است نگهداری حیوانات اهلی توام با رعایت بهداشت حیوان باشد.
اگر در محل زندگی درختان زیادی وجود دارد باید برای پنجره‌های خانه از توری استفاده شود و در پارک‌‌ها از آویختن لباس‌ها روی درخت خودداری شود.
در مناطقی که حشرات زیاد وجود دارد، بهتر است روی پوست بدن مخصوصا بدن کودک داروهایی مالید که حشرات را از کودک دور کند. اما باید توجه کنید استفاده دائم از این مواد سبب حساسیت بیشتر نشود.
به هیچ‌وجه کندوی زنبور عسل را دستکاری و زنبورها را تحریک نکنید.
اگر زنبور در نزدیکی خود دیدید به جای نابود کردن آن با مگس‌کش، موقتا آن منطقه را ترک کنید.
از پوشیدن لباس‌هایی با رنگ روشن و استفاده از عطرهای تند در مناطقی که حشرات زیادی دارند، جدا خودداری کنید؛ زیرا تمام این موارد باعث جذب زنبور‌ها می‌شود.
در محیط‌‌های باز، پیراهن آستین بلند و شلوار بلند به تن کودکتان کنید.
اگر سابقه واکنش حساسیتی شدید به نیش زنبور دارید، با پزشک خود برای مقابله با آن مشورت کنید.

عملیات امداد و نجات در کوهستان

عملیات امداد و نجات در کوهستان

(به انگلیسی: Mountain Search and rescue )‏ به عملیات امداد و نجات و کلیه فعالیت‌هایی که در یک محیط کوهستانی، جهت یافتن افراد و حفظ زندگی آنان( که در شرایط دشوار انجام می‌گیرد)، گفته می‌شود. البته این تعریف برای امداد در دیگر نواحی بمانند بیابان نیز یکسان می‌باشد.
این فعالیت‌ها بیشتر در محیط‌های نامناسب و ناهموار کوهستانی انجام می‌گیرند.
اغلب از بالگرد و سگ‌ها، جهت جستجوی کوهستان استفاده می‌شود.
ممکن است به امدادگران حرفه‌ای و گروه‌های داوطلبانه کوهستان در ازای ارائه خدمات، مبلغی پرداخت شود به طوری که این خدمات بیشتر در مناطقی با بیشترین میزان تقاضا بمانند آلپ، پارک ملی، کوهستان‌ها و پیست اسکی انجام می‌گیرد.
با این وجود در بعضی مناطق، فعالیت زیاد، آشنایی به طبیعت منطقه و افزوده بر آن، تکنیک‌های خاص و دانش محلی نیاز می‌باشد و ضرورت بکارگیری از نیروی داوطلبانه را بیش از پیش روشن می‌کند.
در حال حاضر این گروه‌ها شامل کوهنوردان محلی و راهنمای تور می‌باشند. در اغلب موارد گروه‌های حقوق بگیر إمداد در کنار إمداد گران داوطلب کار می‌کنند. به عنوان مثال یک گروه إمداد هوایی که دست مزد خود را می‌گیرد در کنار إمداد زمینی فعالیت می‌کند.
خدمات إمداد کوهستان رایگان است هر چند در بعضی کشورها دست مزد (کار مزد) خود را مطالبه می‌کنند و این خدمات رایگان نمی‌باشد.
البته در این مورد، استثنا هم وجود دارد. در کشور سؤئیس که هزینه‌های إمداد کوهستان خیلی بالا است (بین ۲۰۰۰ تا ۴۰۰۰ دلار) و به مصدوم تحمیل می‌شود.
در مناطق دور دست یا کمتر توسعه یافته سامان دهی خدمات کم أهمیت است یا وجود ندارد.

بر پایه کشور

ایرلند
خدمات إمداد کوهستان در ایرلند، زیر چتر انجمن نجات کوهستان، در ایرلند فعالیت می‌کند.
کانادا

در پنج پارک ملی کانادا با نام Canadian Rockies، إمداد کوهستان به تنهایی مسئولیت برنامه متخصصان امنیت کوهستان را بر عهده دارد. ثبت نام از گروه‌های داوطلب در مراکز اطلاع رسانی انجام می‌شود و چنانچه یک گروه کوهنوردی تا یک زمان و روز مشخص با پارک ملی، تماس نگیرد آنها عملیات جست و جو را آغاز می‌کنند. البته از گروه‌ها انتظار می‌رود به خود متکی بوده و تا روز بعد منتظر إمداد نباشند. پارک ملی، در صورتی همان روز عملیات جست و جو را آغاز می‌کند که روشنایی روز و شرایط آب و هوایی این إمکان را فراهم کند.
هزینه‌های إمداد از طریق هزینه ورودی پارک تأمین می‌شود.
سوئیس
خدمات نجات هوایی (REGA)، ارائه دهنده خدمات فوریت های پزشکی در سوئیس (بویژه کوهستان ها)می باشد.این سازمان به سوئیسی های خارج از آن کشور نیز در موقعیت های اضطراری، خدمات می رساند.
فرانسه
ژاندارمری ملی فرانسه مسئول نجات کوهستان است. باداشتن نیروی پلیس شبه نظامی و اعمال قوانین، این مرکز مأموریت‌های گسترده‌ای را انجام می‌دهد که عمدتا شامل جست و جو و نجات، حفاظت از مناطق کوهستانی، إجرای قانون، جلوگیری از سوانح و امنیت عمومی، ارائه گزارش‌های کار شناسی به دادگاه می‌شود.
هونگ کونگ
بر اساس وب سایت سرویس خدمات شهروندی نجات کوهستان، در سال ۱۹۶۷ به تقاضای خدمات نجات کوهستان تأسیس شد.ام.آر.اس، دو مرکز فرمان‌دهی دارد یکی در جزیره هونگ کونگ و دیگری در کولون پنسیلوانیا واقع شده است. در سال ۲۰۰۵ ام.آر.اس، به شرکت جست و جو و إمداد کوهستان تغییر نام داد و مسئولیت إمداد در زمین‌های أطراف تپه‌های هونگ کونگ را بر عهده داشت.
اسپانیا
از سال ۱۹۸۱ گروه جست و جو و نجات Gaurdia Civil مسئول إمداد کوهستان بوده است. تا آن زمان گروه‌های داوطلبانه کار إمداد را انجام می‌دادند.

    این واحد به چند گروه تقسیم می‌شدند:


واحد ویژه کوهستان
گروه اعزامی آلپین Alpin
تیم رقابتی
مرکز ویژه تمرین کوهستان
بریتانیا

در بریتانیا نجات کوهستان مشارکتی رایگان بوده که بدست داوطلبان انجام می‌گیرد. هر تیم به صورت یک خیریه جدا از هم، کار می‌کند و بواسطه سازمان‌های منطقه‌ای و ارگان‌های ملی به یکدیگر متصل می‌باشند.

ﮐﻤﮏ ﻫﺎﯼ ﺍﻭﻟﯿﻪ ﺩﺭ ﻏﺶ

ﭼﮕﻮﻧﻪ ﻣﻲ ﺗﻮﺍﻥ ﺑﻪ ﻓﺮﺩ ﻏﺶ ﯾﺎ ﺳﻨﮑﻮﭖ ﻛﺮﺩﻩ ﻛﻤﻚ ﻛﺮﺩ ؟؟؟
ﻏﺶ ﯾﺎ ﺳﻨﮑﻮﭖ ، ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﺩﺍﺩﻥ ﻣﻮﻗﺖ ﻫﻮﺷﯿﺎﺭﯼ ﻭ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ ﺩﺭ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻧﺮﺳﯿﺪﻥ ﺧﻮﻥ ﮐﺎﻓﯽ ﺑﻪ ﻣﻐﺰ (ﮐﻮﺗﺎﻩ ﻣﺪﺕ ) ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ . ﻫﻨﮕﺎﻣﯽ ﮐﻪ ﺟﺮﯾﺎﻥ ﺧﻮﻥ ﻣﻐﺰ ﮐﻢ ﺷﻮﺩ ، ﺑﺪﻟﯿﻞ ﺍﯾﻨﮑﻪ ﻣﻐﺰ
ﮐﻨﺘﺮﻝ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺭﻭﯼ ﺍﻋﻀﺎﺀ ﺑﺪﻥ ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﻣﯽﺩﻫﺪ ، ﻓﺮﺩ ﻗﺪﺭﺕ ﻭ ﻫﻮﺷﯿﺎﺭﯼ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﺩﺍﺩﻩ ﻭ ﺳﻘﻮﻁ ﻣﯽﮐﻨﺪ .
ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﭼﻨﺪ ﺛﺎﻧﯿﻪ ﯾﺎ ﭼﻨﺪ ﺩﻗﯿﻘﻪ ﺍﻭ ﺩﻭﺑﺎﺭﻩ ﻫﻮﺷﯿﺎﺭ ﻣﯽﮔﺮﺩﺩ. ﺍﻣﺎ ﺍﮔﺮ ﺳﻨﮑﻮﭖ ﺑﺎ ﯾﮏ ﻧﺎﺭﺍﺣﺘﯽ ﺟﺪﯼ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻫﻤﺮﺍﻩ ﺑﺎﺷﺪ ، ﺑﯿﻤﺎﺭ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻧﯿﻢ ﺳﺎﻋﺖ ﯾﺎ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺩﺭ ﺣﺎﻟﺖ
ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ ﺑﻤﺎﻧﺪ.
ﻋﻼﺋﻢ ﺍﺧﻄﺎﺭ ﺩﻫﻨﺪﻩ ﻏﺶ
* ﺍﺣﺴﺎﺱ ﺑﺪ ﺣﺎﻟﯽ ﻭ ﺳﺴﺘﯽ ﻭ ﺳﺮﮔﯿﺠﻪ
* ﺭﻧﮓ ﭘﺮﯾﺪﮔﯽ ﻭ ﭘﻮﺳﺖ ﺳﺮﺩ ﻭ ﻋﺮﻕﺩﺍﺭ
* ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ
* ﮔﺰﮔﺰ ﺩﺳﺖ ﻭ ﭘﺎﻫﺎ
* ﻧﺒﺾ ﺿﻌﯿﻒ ، ﺗﻨﻔﺲ ﺳﻄﺤﯽ ﻭ ﺍﻓﺖ ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ
* ﺍﺧﺘﻼﻝ ﺑﯿﻨﺎﯾﯽ ﺑﺼﻮﺭﺕ ﺳﯿﺎﻫﯽ ﺭﻓﺘﻦ ﭼﺸﻢ ﻭ ﺍﺣﺴﺎﺱ ﺻﺪﺍﯾﯽ ﻣﺜﻞ ﺳﻮﺕ ﺩﺭ ﮔﻮﺵ
* ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﺩﺍﺩﻥ ﺗﻌﺎﺩﻝ ﻭ ﺳﻘﻮﻁ ﻭ ﺑﯿﻬﻮﺵ ﺷﺪﻥ
ﻋﻠﻞ ﻏﺶ
ﻋﻠﺖ ﺁﻥ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺷﻮﮎ ﻫﯿﺠﺎﻧﯽ ، ﺧﺴﺘﮕﯽ ﻣﻔﺮﻁ ، ﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻥ ﻃﻮﻻﻧﯽ ، ﮔﺮﻣﺎ ، ﺑﺮﺧﺎﺳﺘﻦ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ ﺍﺯ ﺣﺎﻟﺖ ﺧﻮﺍﺑﯿﺪﻩ ﺑﻪ ﻧﺸﺴﺘﻪ ﯾﺎ ﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻩ ، ﺳﻮﺀ ﺗﻐﺬﯾﻪ ، ﮐﻢ ﺧﻮﻧﯽ ، ﻓﻘﺪﺍﻥ ﻫﻮﺍﯼ
ﺗﺎﺯﻩ ﻭ ﻏﯿﺮﻩ ﺑﺎﺷﺪ .
ﻏﺶ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺩﺭ ﯾﮏ ﻓﺮﺩ ﮐﺎﻣﻼ ﺳﺎﻟﻢ ﺩﺭ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﯾﮏ ﻋﮑﺲﺍﻟﻌﻤﻞ ﻋﺎﻃﻔﯽ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﻭ ﯾﺎ ﺩﺭ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﺑﺎﺯﺗﺎﺏ ﺍﺧﺘﻼﻝ ﺗﻨﻈﯿﻢ ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ ، ﺣﺎﺩﺙ ‌ ﺷﻮﺩ. ﺷﻨﯿﺪﻥ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ ﺍﺧﺒﺎﺭ ﺧﻮﺏ ﯾﺎ ﺑﺪ ، ﺍﻓﺖ
ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ ﯾﺎ ﻗﻨﺪ ﺧﻮﻥ ﻭ ﻣﺴﺎﺋﻞ ﺩﯾﮕﺮ ﻫﻤﮕﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺟﺮﯾﺎﻥ ﺧﻮﻥ ﻣﻐﺰ ﮐﺎﻫﺶ ﭘﯿﺪﺍ ﺑﮑﻨﺪ ﻭ ﻓﺮﺩ ﺑﻪ ﻃﻮﺭ ﻣﻮﻗﺖ ﻏﺶ ﺑﮑﻨﺪ .
ﺳﻨﮑﻮﭖ ﯾﺎ ﻏﺶ ﻭﺍﻗﻌﯽ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻃﯽ ﯾﮑﺴﺮﯼ ﺑﯿﻤﺎﺭﯾﻬﺎﯼ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﻋﺮﻭﻗﯽ ، ﻋﻠﻞ ﻋﺼﺒﯽ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ ( ﻣﺜﻞ ﺻﺮﻉ ) ، ﺍﻓﺖ ﻗﻨﺪ ﺧﻮﻥ ، ﺩﯾﺪﻩ ﺷﻮﺩ . ﺍﻟﺒﺘﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﺩﺭ ﻧﻈﺮ ﺩﺍﺷﺖ ﮐﻪ ﺷﻞ
ﺷﺪﻥ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ ﻋﺮﻭﻕ ﺑﺪﻥ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﻣﺤﺮﮐﻬﺎﯼ ﺩﺍﺧﻠﯽ ﯾﺎ ﺧﺎﺭﺟﯽ ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻭ ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ ﻋﻠﺖ ﻏﺶ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﻨﮑﻮﭖ ﺳﯿﻨﻮﺱ ﮐﺎﺭﻭﺗﯿﺪ ، ﺳﻨﮑﻮﭖ ﺩﻓﻊ ﺍﺩﺭﺍﺭ ، ﺳﻨﮑﻮﭖ ﺳﺮﻓﻪ ﻭﺳﻨﮑﻮﭖ ﻋﺼﺒﯽ ﻭ ﻗﻠﺒﯽ

ﻏﺶ ﻗﻠﺒﯽ
ﺩﺭ ﻣﯿﺎﻥ ﻋﻠﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﮐﻪ ﺑﺮﺍﯼ ﻏﺶ ﺫﮐﺮ ﺷﺪﻩ، ﻋﻠﻞ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﻋﺮﻭﻗﯽ ﻧﯿﺰ ﺍﺯ ﺟﻤﻠﻪ ﻋﻠﻞ ﻣﻬﻢ ﻭ ﻗﺎﺑﻞ ﺑﺮﺭﺳﯽ ﻏﺶ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ . ﻏﺶ ﻗﻠﺒﯽ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﮐﺎﻫﺶ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ ﺑﺮﻭﻥﺩﻩ ﻗﻠﺐ ،ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﺳﮑﺘﻪ ﻗﻠﺒﯽ ، ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﺭﯾﭽﻪﺍﯼ ﻗﻠﺐ ، ﺗﻮﻣﻮﺭﻫﺎﯼ ﺩﻫﻠﯿﺰ ﭼﭗ ﻭ ﺁﺭﯾﺘﻤﯽﻫﺎﯼ ﻗﻠﺒﯽ ( ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﯾﺎ ﮐﺎﻫﺶ ﺗﻌﺪﺍﺩ ﺿﺮﺑﺎﻥ) ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ.
ﺷﺎﯾﺪ ﯾﮑﯽ ﺍﺯ ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﺩﻻﯾﻞ ﻏﺶ ﻗﻠﺒﯽ ﺁﺭﯾﺘﻤﯽﻫﺎﯼ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻗﻠﺒﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﻣﯽﺷﻮﺩ ﺟﺮﯾﺎﻥ ﺧﻮﻥ ﺑﻪ ﻃﻮﺭ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮﻗﺮﺍﺭ ﻧﺸﻮﺩ ﻭ ﺧﻮﻥ ﮐﺎﻓﯽ ﺑﻪ ﻣﻐﺰ ﻧﺮﺳﺪ. ﺍﺯ ﻣﯿﺎﻥ ﺍﯾﻦﺁﺭﯾﺘﻤﯽﻫﺎ ﮐﻨﺪ ﺷﺪﻥ ﻭ ﺗﻨﺪ ﺷﺪﻥ ﺷﺪﯾﺪ ﺿﺮﺑﺎﻥ ﻗﻠﺐ ﺭﺍ ﺑﺎﯾﺪ ﻧﺎﻡ ﺑﺮﺩ، ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪﺍﯼ ﮐﻪ ﺍﮔﺮ ﺿﺮﺑﺎﻥ ﻗﻠﺐ ﺑﻪ ﮐﻤﺘﺮ ﺍﺯ ۳۵ ﻭ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺍﺯ ۱۸۰ ﺿﺮﺑﺎﻥ ﺩﺭ ﺩﻗﯿﻘﻪ ﺑﺮﺳﺪ ، ﻓﺮﺩ ﺳﻨﮑﻮﭖ ﻣﯽﮐﻨﺪ.
ﺑﻠﻮﮐﻬﺎﯼ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﺁﺭﯾﺘﻤﯽﻫﺎﯼ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺩﯾﮕﺮ ﻧﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ ﺑﺮﻭﻥ ﺩﻩ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﻣﺘﻌﺎﻗﺐ ﺁﻥ ، ﺳﻨﮑﻮﭖ ﮔﺮﺩﻧﺪ . ﺳﮑﺘﻪﻫﺎﯼ ﺷﺪﯾﺪ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﺗﻨﮕﯽ ﺩﺭﯾﭽﻪ ﺁﺋﻮﺭﺕ ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﺎ ﻣﮑﺎﻧﯿﺴﻤﻬﺎﯼ ﺧﺎﺹ ﺧﻮﺩ ﺑﺎﻋﺚ ﻏﺶ ﻗﻠﺒﯽ ﺷﻮﻧﺪ .
ﺩﺭ ﻫﺮ ﺻﻮﺭﺕ ﺍﮔﺮ ﺷﮏ ﺑﻪ ﻗﻠﺒﯽ ﺑﻮﺩﻥ ﻋﻠﺖ ﻏﺶ ﺑﺮﻭﺩ ﺑﺎﯾﺪ ﻓﺮﺩ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺘﺨﺼﺺ ﻗﻠﺐ ﻭ ﻋﺮﻭﻕ ﺑﺮﺭﺳﯽ ﺷﺪﻩ ﻭ ﺣﺪﺍﻗﻞ ﯾﮏ ﻧﻮﺍﺭ ﻗﻠﺒﯽ ﺍﺯ ﺍﻭ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﺩ ﺗﺎ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﺟﻮﺩ
ﺁﺭﯾﺘﻤﯽﻫﺎ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺻﻮﺭﺕ ﮔﯿﺮﺩ.
( درصورتی که فرد غش کرده سابقه بیماری های قلبی دارد حتما به مرکز درمانی مراجعه و توسط پزشک معاینه شود).

ﺍﻗﺪﺍﻣﺎﺕ ﺍﻭﻟﯿﻪ ﺩﺭ ﻏﺶ

1- ﺑﺎﯾﺪ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺩﺭ ﻭﺿﻌﯿﺖ ﺩﺭﺍﺯﮐﺶ ﻗﺮﺍﺭ ﮔﯿﺮﺩ ﻭ ﭘﺎﻫﺎﯾﺶ ﺑﺎﻻﺗﺮ ﺍﺯ ﺳﺮﺵ ﻗﺮﺍﺭ ﮔﯿﺮﺩ ﺗﺎ ﺟﺮﯾﺎﻥ ﺧﻮﻥ ﺑﺮﻗﺮﺍﺭ ﺷﻮﺩ. ﺍﮔﺮ ﺍﻣﮑﺎﻥ ﺩﺭﺍﺯ ﮐﺸﯿﺪﻥ ﻧﺒﺎﺷﺪ، ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺩﺭ ﺣﺎﻟﺖ ﻧﺸﺴﺘﻪ ﺳﺮﺵ ﺭﺍ ﺧﻢ ﮐﺮﺩﻩ ﻭ ﻭﺳﻂ ﺩﻭ ﺯﺍﻧﻮﯾﺶ ﺑﮕﺬﺍﺭﯾﺪ.
2- بیمار را در معرض هوای تازه و اکسیژن دار قرار دهید.بطور مثال در هیات های عزاداری بیمار را از جمع خارج کرده و در هوای آزاد قرار دهید.
3- ﻣﯽﺗﻮﺍﻥ ﮐﻤﯽ ﺁﺏ ﺳﺮﺩ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﭘﺎﺷﯿﺪ ﯾﺎ ﻣﺤﺮﮐﯽ ﺩﺭﺩﻧﺎﮎ ( ﻣﺜﻼ ﻧﯿﺸﮕﻮﻥ ) ﺑﻪ ﺍﻭ ﻭﺍﺭﺩ ﮐﺮﺩ ﺗﺎ ﻋﺮﻭﻕ ﺑﻪ ﺍﺻﻄﻼﺡ ﻭﺍﺭﻓﺘﻪ ﺑﺎﺭ ﺩﯾﮕﺮ ﻣﻨﻘﺒﺾ ﺷﻮﻧﺪ.
4- ﺳﺮ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻋﻘﺐ ﺧﻢ ﮐﻨﯿﺪ ﺗﺎ ﺯﺑﺎﻥ ﺍﻭ ﺟﻠﻮﯼ ﺭﺍﻩ ﺗﻨﻔﺴﯽ ﺭﺍ ﻧﮕﯿﺮﺩ. ﻭ ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺳﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﯾﮏ ﺳﻤﺖ ﻣﻨﺤﺮﻑ ﺑﺸﻮﺩ ﺗﺎ ﻣﻮﺍﺩ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻏﯽ ﺑﻪ ﺭﯾﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﻧﺮﻭﺩ .
5- ﺗﺎ ﻣﻮﻗﻌﯽ ﮐﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﻫﻮﺷﯿﺎﺭ ﻧﺸﺪﻩ ﻣﺎﯾﻌﺎﺕ ﯾﺎ ﺧﻮﺭﺍﮐﯽ ﺩﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺩﺍﺩﻩ ﻧﺸﻮﺩ ، ﭼﻮﻥ ﻭﺍﺭﺩ ﺭﯾﻪﻫﺎﯼ ﺍﻭ ﻣﯽﮔﺮﺩﺩ .

6- ﺍﮔﺮ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺣﯿﻦ ﻏﺶ ﺳﻘﻮﻁ ﮐﺮﺩﻩ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻄﻤﺌﻦ ﺷﻮﯾﺪ ﮐﻪ ﺟﺎﯾﯽ ﺍﺯ ﺑﺪﻥ ﺍﻭ ﺻﺪﻣﻪ ﻧﺪﯾﺪﻩ ﺍﺳﺖ.
7- ﺍﮔﺮ ﻫﻮﺷﯿﺎﺭﯼ ﺑﺎﺯ ﻧﮕﺸﺖ ، ﺍﺭﺯﯾﺎﺑﯽ ﻋﻼﺋﻢ ﺣﯿﺎﺗﯽ ﺭﺍ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺩﻫﯿﺪ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻟﺰﻭﻡ ﺍﻗﺪﺍﻣﺎﺕ ﺍﺣﯿﺎﺀ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﺭﯾﻮﯼ ﺭﺍ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺩﻫﯿﺪ ﻭ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻣﺮﺍﮐﺰ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ ﺑﺮﺳﺎﻧﯿﺪ .
8- ﺑﺎ ﻭﺟﻮﺩ ﺍﯾﻨﮑﻪ ﻣﺴﺌﻠﻪ ﻏﺶ ﻣﺴﺌﻠﻪ ﺳﺎﺩﻩﺍﯼ ﺍﺳﺖ ، ﻭﻟﯽ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﻧﺸﺎﻧﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﻣﻬﻢ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﯾﺎ ﻏﯿﺮﻩ ﺑﺎﺷﺪ ، ﭘﺲ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﮑﺮﺍﺭ ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮﺭﺳﯽ ﺷﻮﺩ .