کمک های اولیه در سوختگی ها

سوختگی بر اثر قرار گرفتن پوست در معرض حرارت بیش از حد، برق گرفتگی، مواد شیمیایی و ... رخ می دهد. طبقه بندی سوختگی بر اساس بافتهای آسیب دیده متفاوت است.

سوختگی می تواند به عضلات، استخوان، رگهای خونی و بافت پوست آسیب برساند.

سوختگی را می توان به 3 درجه طبقه بندی کرد:

درجه اول که به پوست آسیب می رساند، درجه 2 که به لایه زیر پوست آسیب می رساند و درجه سوم که تمامی لایه پوست را تحت تاثیر قرار می دهد.

سوختگی، علاوه بر آسیب جسمی، روی روان فرد نیز تاثیر می گذارد.

به ادامه مطلب همین پست مراجعه فرمائید...

  

تعریف سوختگی :سوختگی زمانی اتفاق می افتد که انرژی دریافتی ،بیشتر از میزان انرژی قابل جذب توسط بدن یا پوست باشد.
سوختگی ها بر اساس شدت و وسعت سوختگی به دو دسته طبقه بندی می شود.
وظایف پوست:
1. وظایف حسی
2. تنظیم دمای بدن
3. جلوگیری از هدر رفتن مایعات بدن(فرد دچار شوک هایپو ولومیک می شود)
4. محافظت بدن در برابر عوامل بیماری زا
5. واسطه شدن برای جذب ویتامین D

لایه های پوست:
1. بالاترین لایه پوست ( سطحی ترین لایه )اپیدرم:حاوی مقداری ماده چربی که مانع تبخیر آ ب پوست می شود.
2. لایه میانی یا درم :ضخامت این لایه از اپیدرم بیشتر است و وظیفه آن تغذیه اپیدرم است که در این لایه پوست،عروق خونی و اعصاب و قسمتی از غدد چربی و پیاز مو وجود دارد.
3. لایه هیپودرم یا آندودرم :این لایه از پوست قسمت متمایز کننده پوست با عضلات است و شامل اعصاب و عروق می شود.
عوارض سوختگی:
1. شوک
2. عفونت
3. تغییر شکل و ناتوانی عضو
4. از دست رفتن انرژی و دمای بدن
5. عوارض گوارشی(مانند اتساع معده و استفراغ)

ﻃﺒﻘﻪ ﺑﻨﺪی و ارزﯾﺎﺑﯽ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ:
ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﻫﺎ را ﺑﺮاﺳﺎس:
اﻟﻒ - ﺷﺪت ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ
ب - وﺳﻌﺖ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ

ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ درﺟﻪ 1: اﯾﻦ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ در دﻣﺎی 40 ﺗﺎ 55 درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﯽ ﮔﺮاد رخ ﻣﯽ دﻫﺪ ﮐﻪ ﻻﯾﻪ اول ﭘﻮﺳـﺖ از ﺑﯿﻦ ﻣﯽ رود.
ﻣﺎﻧﻨﺪ: آﻓﺘﺎب ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ
ﻋﻼﺋﻢ: ﻗﺮﻣﺰی ﭘﻮﺳﺖ،ﺳﻮزش،ﺧﺎرش ﭘﻮﺳﺖ
ﮐﻤﮏ ﻫﺎی اوﻟﯿﻪ : ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﻣﺤﻞ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ را ﺑﺎ آب ﺧﻨﮏ و ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﻣﺪت 10 ﺗﺎ 15 دﻗﯿﻘـﻪ ﺷﺴﺘـﺸﻮ
دﻫﯿﻢ.

ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ درﺟﻪ 2: اﯾﻦ ﻧﻮع ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ در دﻣﺎی ﺑﯿﻦ 50 ﺗﺎ 65 درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﯽ ﮔﺮاد رخ ﻣﯽ دﻫﺪ ﮐﻪ ﻻﯾـﻪ دوم
ﭘﻮﺳﺖ ﮐﺎﻣﻼً از ﺑﯿﻦ ﻣﯽ رود
ﻣﺎﻧﻨﺪ: ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﺑﺎ ﺟﺴﻢ داغ،آب ﺟﻮش،ﺑﺨﺎر آب
ﻋﻼﺋﻢ: ﺳﻮزش،درد ﺷﺪﯾﺪ،ﻗﺮﻣﺰی و اﻟﺘﻬﺎب ﭘﻮﺳﺖ و ﺑﺎرزﺗﺮﯾﻦ ﻣﺸﺨﺼﻪ آن ﺗﺎول زدﮔﯽ اﺳﺖ.
ﮐﻤﮏ ﻫﺎی اوﻟﯿﻪ : ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺑﺎ آب ﺳﺮد و ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﻣﺪت 10 ﺗـﺎ 15 دﻗﯿﻘـﻪ،ﭼﮏ ABC،اﮔـﺮ ﺣـﺎد ﺑﺎﺷـﺪ ﺑﺎﯾـﺪ ﻣﺮﯾﺾ ﺑﻪ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ اﻧﺘﻘﺎل ﺑﺪﻫﯿﻢ.
ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ درﺟﻪ 3: اﯾﻦ ﻧﻮع ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ زﻣﺎﻧﯽ اﺗﻔﺎق ﻣﯽ اﻓﺘﺪ ﮐﻪ ﻻﯾﻪ اول و دوم و ﺳﻮم ﮐﺎﻣﻼً ازﺑﯿﻦ رﻓﺘـﻪ ﺑﺎﺷﺪ. ﺑﺎرزﺗﺮﯾﻦ ﻣﺸﺨﺼﻪ اﯾﻦ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﻋﺪم اﺣﺴﺎس درد اﺳﺖ.
ﻋﻼﺋــﻢ: زﻏــﺎﻟﯽ ﺷــﺪن ﯾــﺎ ﺑﯿﺮﻧــﮓ ﺷــﺪن ﺑﺎﻓــﺖ ﯾــﺎ ﻋــﻀﻮ،ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻋــﻮارض اﯾــﻦ ﺳــﻮﺧﺘﮕﯽ ﺷــﻮک ﻋﺼﺒﯽ،ﻋﻔﻮﻧﯽ،ﮐﺎﻫﺶ ﺣﺠﻢ ﺧﻮن اﺳﺖ.
ﮐﻤﮏ ﻫﺎی اوﻟﯿﻪ : ﺗﻤﯿﺰ ﮐﺮدن ﻣﺤﻞ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ،ﻗﯿﭽﯽ ﮐﺮدن ﻟﺒﺎس ﻣﺼﺪوم(دور ﻣﺤﻞ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ)،ﻗﺒﻞ از ﺣﻤـﻞ ﻣﺼﺪوم ﺑﺎﯾﺪ او را آﺗﻞ ﺑﻨﺪی ﮐﻨﯿﻢ.

طبقه بندی سوختگی بر اساس وسعت سوختگی:
1. ساده ترین راه برای محاسبه درصد سطح بدن سوخته شده در بالغین، اسـتفاده از قـانون نـه هـا .است(قانون شماره 9)
2. دراین روش پوست فرد بالغ با قد متوسط را به 100قسمت مساوی تقسیم کـرده انـد.
کل بدن = 100 کف دست
3. دراین روش درصد سطح قسمت های مختلف بدن ضریبی از عدد 9 میباشد. ( جدول ضمیمه )

قسمت هایی که 18% هستند بصورت زیر هرنیمه 9% حساب میشود:
از کف پا تا زانو 9% و از زانو تا شکم 9%.
شکم ( از بالای ناحیه تناسلی تا زیرجناغ سینه) 9% و جناغ سینه تا گردن 9%.
از باسن تا نیمه کمر 9% و از نیمه کمر تا گردن 9%
مسئله: فردی در اثر اصابت بخار آب جوش دچار سوختگی دست راست،جلوی تنه،نیمی از پای چپ همـراه با علائم سوزش،درد شدید، تاول،خشک شدن سطح پوست،قرمزی و شوک شـده اسـت .درصـد سـوختگ ی و نوع آن را مشخص کنید
پاسخ: 36% سوختگی، سوختگی درجه 2

سوختگی های بحرانی:
1. سوختگی درجه 3 که بیش از 10% سطح کل بدن باشد
2. سوختگی در بیماران خاص:هموفیلی،تالاسمی،دیابتی،قلبی،آسم
3. سوختگی درجه 2 که بیش از 20% باشد
4. صورت، دست، پا
5. ناحیه تناسلی
6. جریان های الکتریکی